大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗急性期格林一巴利综合征的临床疗效【摘要】目的：为了进一步提高急性期格林-巴利综合征（GBS）的治疗效果和减少各种不良事件的发生几率，探讨和研究大剂量丙种球蛋白（Ivlg）在治疗过程中的应用价值和意义。方法：选取2012年1月-2015年1月来本院治疗的156例急性期格林-巴利综合征患者作为研究对象，并根据患者及家属治疗意愿将其分为观察组和对照组，每组78例。对照组患者给予常规方案（营养神经、改善微循环）进行治疗，而观察组患者则在对照组治疗的基础上采取大剂量的丙种球蛋白方案治疗，对比两组患者的临床症状（急性期持续时间、肌力提升1级的平均时间、症状改善时间），日常生活能力评分及临床疗效。结果：观察组的急性期持续时间、肌力提升1级的平均时间及症状改善时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（卩〈0.05）。两组患者治疗后Barthel指数评分均明显高于治疗前，且观察组的Barthel指数评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）o经治疗后，观察组的治疗总有效率100%明显高于对照组的88.46%,差异有统计学意义（P<0.05）o结论:在治疗急性期格林-巴利综合征时选取应用大剂量的丙种球蛋白进行治疗，除了能提高治疗效果外还有利丁•患者生活能力的改善，效果显著，值得临床推广和应用。【关键词】格林-巴利综合征；急性期；丙种球蛋白；治疗【Abstract]Objective：TofurtherimprovethetherapeuticeffectofacuteGuillain-Barresnydrome(GBS)andreducetheprobabilityofadverseevents,toinvestigateandresearchthevalueandsignificanceoflargedosegamniEiglobulin(Ivlg)inthetreatmentofacuteGuillain-Barresnydrome.Method：156patientswithacuteGuillain-BarresnydromewhoweretreatedinourhospitalfromJanuary2012toJanuary2015wereselectedastheresearchobjects,theyweredividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordingtothetreatmentintentionofpatientsandfamily,78casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenconventionaltreatmentscheme(nutritionnerve,improvemicrocirculation),whiletheobservationgroupwasgivenlargedoseofg且mmaglobulinfortreatmentonthebasisofthecontrolgroup.Theclinicalsymptoms(acuteperiodcontinuoustime,theaveragetimeofmusclestrengthincreasedbygrade1,symptomsimprovedtime),daily1ifeabi1ityscoreandcurativeeffectbetweenthetwogroupswerecompared.Result：Theacuteperiodcontinuoustime,averagetimeofmusclestrengthincreasedbygrade1andsymptomimprovementtimeintheobservationgroupweresignificantlyshorterthanthoseinthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P[Keywords]Guillain-Barresnydrome；Acuteperiod；Gammaglobulin；TreatmentFirst-author'saddress：WeihaiMunicipalHospitaiofShandongProvince,Weihai264200,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.32.020格林-巴利综合征属于临床常见的多发性神经根炎，多是由于急性感染导致，以中青年的发病率最高，属于急性发作的自身免疫性疾病，由体液和细胞免疫共同导致。格林-巴利综合征发病时主要以患者的运动神经和周围神经受到损伤作为主要的临床表现，患者会出现不同程度的四肢肌力降低和活动障碍，严重的患者可同时伴有呼吸肌麻痹，因此会严重危害患者的生命健康［1-3］。现阶段临床对格林-巴利综合征的发病原因及发病机制尚未研究透彻，因此并无特别有效的治疗方案。为了增加格林-巴利综合征患者的治疗效果并减少各种不良事件的发生几率，本院对78例格林-巴利综合征患者在给予改善微循环、营养神经治疗的基础上运用大剂量的内种球蛋白治疗，取得了一定的研究成果，现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月-2015年1月在本院住院治疗的156例格林-巴利综合征患者作为研究对象，入组的患者均符合格林-巴利综合征实验室诊断标准口.同时伴有典型的临床表现，入组患者的病情依据Hughes量表分级均超过3级；且所有患者均对本试验知情同意。在征得患者及家属意愿的情况下将其分...