脑血管迂曲与缺血性卒中的相关性及影响因素分析王康洁李立符琦【摘要】目的分析脑血管迂曲与缺血性卒中的相关性和影响因素。方法200例行经颅多普勒检查患者，根据有无脑血管迂曲分成对照组（无脑血管迂曲）和研究组（脑血管迂曲），各100例。对两组患者非卒中和卒中例数进行记录，分析脑血管迂曲与缺血性卒中的相关性及脑血管迂曲影响因素。结果研究组患者缺血性卒中发生率显著高于对照组患者（P<0.05）；脑血管迂曲的影响因素包括高血脂、高血压、性别和年龄。结论脑血管迂曲与发生缺血性卒中具有密切的联系，并且高龄、高血脂、高血压、女性均是脑血管迂曲发生的影响因素，应针对影响因素及时采取预防措施。【关键词】缺血性卒中；脑血管迂曲；相关性；影响因素DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.054缺血性卒中是由于脑供血动脉闭塞或者狭窄、供血不足而引发的脑组织坏死。缺血性卒中包括四种类型：完全性卒中、进展性卒中、可逆性神经功能障碍和短暂性脑缺血发作。临床研究结果表明[1]，多数缺血性卒中患者均存在脑血管迂曲，在临床检查过程中发现，脑血管迂曲和缺血性卒中具有相关性。为了明确脑血管迂曲与缺血性卒中的相关性，分析影响因素，本研究选取200例患者作为对象。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年1月～2015年6月经颅多普勒检查的200例患者作为研究对象，根据有无脑血管迂曲分成研究组（脑血管迂曲）和对照组（无脑血管迂曲），每组100例。研究组中男32例，女68例，平均年龄（61.76±10.38）岁；36例饮酒，48例吸烟，24例糖尿病，69例高血压，38例高血脂。对照组中男53例，女47例，平均年龄（54.36±13.34）岁；32例饮酒，41例吸烟，18例糖尿病，43例高血压，16例高血脂。1.2方法所有患者均经颅多普勒检查，无手术禁忌证，并且患者病历资料齐全。200例患者均签订知情同意书，缺血性卒中患者的病因包括小血管性、大血管性、心源性、其他少见病因。对患者资料进行详细的登记和记录。为患者实施经颅超声多普勒检查，患者坐在检查床前，双手在床上放置，颈部尽量前屈，前额在手背上放置，探头在枕骨下方放置，朝向枕骨大孔侧进行扫查。而后，患者在检查床上仰卧，将头转向一侧，经对侧颞窗进行检查。在理想断面显示出来以后，启动彩色多普勒血流显像装置，取样显示血流频谱，实施常规参数的测量。运用多普勒能量图显示空间结构，获得理想图像，最后实施记录。1.3统计学方法采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者缺血性卒中发生情况比较对照组患者缺血性卒中发生率为44.0%（44/100），研究组患者缺血性卒中发生率为63.0%（63/100）。研究组患者缺血性卒中发生率显著高于对照组患者（P<0.05）。见表1。2.2脑血管迂曲的影响因素分析脑血管迂曲的影响因素，其中，两组饮酒、吸烟、糖尿病因素对比，差异无统计学意义（P>0.05）。两组性别、年龄、高血压、高血脂因素比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。年龄、性别、高血压和高血脂是脑血管迂曲的影响因素。见表2。3讨论在临床中，缺血性卒中属于十分常见的脑血管疾病，缺血性卒中患者的临床症状为眩晕、视觉障碍、四肢无力和四肢发麻等，若患者感觉障碍或视觉障碍等神经症状得到逐渐发展，并且不断加重，则表示患者出现完全卒中[2]。脑血管迂曲是临床中常见的一种血管形态异常现象，脑血管迂曲由于血管扩张和过长，进而出现打圈和扭曲等异常，对患者脑部血流供应产生严重影响，最终出现脑供血不足，严重情况下，还会发生缺血性卒中。有研究资料表明[3]，椎动脉发生延长、扩张等形变以后，对于后循环产生的影响较大，进而增加了诱发卒中的风险。同时，通过对缺血性卒中患者实施检查以后，患者除了脑血管迂曲之外，没有发现闭塞、狭窄、血栓等，但是，临床中尚不能确定血管迂曲部位不同是否会对卒中产生不同的影响。相关研究资料表明[4]，脑血管迂曲形态包括折叠、多弧形、单弧形等。在当前临床研究中，对于脑血管迂曲和缺血性卒中发生所具有的相关性具...