第1页共9页急诊上消化道出血患者临床治疗探讨[摘要]目的分析探讨急诊上消化道出血的临床疗效。方法整群选取该院于2013年5月―2014年7月收治的急诊上消化道出血患者120例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者给予西药治疗，观察组患者给予中西医结合治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组患者的78.33%，不良反应率为10.00%，明显低于对照组患者的23.33%，肠鸣音恢复时间明显短于对照组。组间比较结果差异有统计学意义（P[关键词]急诊内科；上消化道出血；治疗；效果[]R573[文献标识码]A[]1674-0742（2015）12（a）-0038-02[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalefficacy第2页共9页ofemergencytreatmentforuppergastrointestinalbleeding.Methods120emergencypatientswithuppergastrointestinalbleedingadmittedinourhospitalfromMay2013toJuly2014wereselectedastheclinicalsubjectsandrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，60casesineachgroup.Thecontrolgroupweretreatedwithwesternmedicine，theobservationgroupweretreatedwithintegratedChineseandwesternmedicine.Thetherapeuticeffectofthetwogroupsofpatientswascompared.ResultsComparedwiththecontrolgroup，theobservationgrouphadmuchhighertotalefficiency（95.00%vs78.33%），obviouslylowerincidenceofadversereactions（10.00%vs23.33%），significantlyshorterbowelsoundsrecoverytimewithstatisticallysignificantdifferences（P[Keywords]Emergencyinternalmedicine；Upper第3页共9页gastrointestinalbleeding；Treatment；Effect目前，治疗急诊上消化道出血一般采用药物疗法，药物针对各种引发上消化道出血的病症，比如消化性溃疡、食管破裂、胃底静脉曲张等。比较常用的药物有奥美拉唑、去甲肾上腺素、西咪替丁、垂体后叶素等，其临床应用效果各有优劣[1]。有研究资料认为，采用中西医结合疗法治疗急诊上消化道出血能够有效提高治疗效果、减少不良反应。对此，该院整群选取了2013年5月―2014年7月收治的120例上消化道出血患者作为临床研究对象进行专项研究，探讨中西医结合法在其中的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该次研究共纳入急诊上消化道出血患者120例，其中，观察组有男患者36例，女患者24例；年龄为22-83岁，平均年龄（49.3±3.7）岁。对照组有男患者33例，女患者27例；年龄为21～86岁，平均年龄（49.8±3.4）岁。第4页共9页1.2方法1.2.1对照组①静脉滴注奥美拉唑钠（国药准字H20033394），溶于100mL0.9%氯化钠注射液或100mL5%葡萄糖注射液中静脉滴注。40mg/次，1～2次/d。②口服法莫替丁（国药准字H21023631）20mg/次，1片/次，2次/d，早、晚餐后或睡前服。4～6周为1个疗程。溃疡愈合后的维持量减半。5周为1个疗程，共治疗1个疗程[2]。1.2.2观察组首先采用西医常规治疗，方法与对照组一致，在治疗1个疗程之后，停药1d再采用中药进行治疗，自拟药方如下：黄连12g，白芍药8g，生地黄14g，当归6g，三七粉10g，蒲包15g，生龙骨4g，山茱萸16g，清半夏8g，仙鹤草5g，赤石脂4g，甘草11g。随症加减：对腹痛剧烈的患者，加用延胡索13g；对心慌气短的患者，加用五味子、西洋参个4g。以上药物水煎，1剂/d，分早晚两次服用。以5周为1个疗程，共治疗1个疗程[3]。第5页共9页1.3临床观察观察并记录两组患者的不良反应以及肠鸣音恢复时间。1.4疗效判定治愈：各项生命体征正常，黑便、呕血等停止。显效：各项临床症状明显好转，黑便、呕血等次数减少，肠鸣音、脉搏正常，大便潜血液转阴；有效：各项临床症状有所好转，大便潜血液转阴，出血量减少；无效：各项生命体征及临床症状均没有得到改善，呕血、活动性出血、便血等仍然存在。1.5统计方法患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料采用（n，%）表示，进行χ2检验。2结果2.1两组患者的治疗效果比较情况观察组患者的治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组患者的78.33%，差异有统计学意义（P第6页共9页2.2两组患者的不良反应比较情况观...