卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI诊断

卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI诊断徐静(河北省邯郸市第一医院河北邯郸056002)【摘要】目的:探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现特点,以提高该病的MRI诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的10例卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI资料、实验室检查结果。结果:8例为单侧肿块,2例为双侧肿块。MRIT1WI以等信号为主,T2WI呈略高信号伴不同程度的高信号。DWI为高信号。增强扫描呈轻-中度增强。结论:卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现只有特征性,且有利于明确肿瘤的位置与范围,对外科治疗计划的制定起到借鉴帮助作用。【关键词】卵泡膜细胞瘤;卵巢;磁共振成像【】R730.4【文献标识码】A【】2095-1752(2015)06-0103-02TheMRIdiagnosisofovarianthecacelltumorXu激ng.ThefirstHospital,HandanCity,HebeiProvince,HebeiProvince,Handan056002,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheMRImanifestationofovarianthecacelltumorcharacteristics,inordertoimprovethelevelofMRIdiagnosisofthedisease.MethodsAretrospectiveanalysisof10caseswereconfirmedbysurgerypathologyofovarianthecacelltumorMRIdata,laboratoryexaminationresults.Results8casesofunilateralmass,2casesofbilaterallump.GiveprioritytowithsignalsuchasMRIT1WI,T2WIwasslightlyhighsignalwithdifferentdegreesofhighsignal.DWIishighsignalcan.Enhancedscaninlighttomoderateenhancement.ConclusionMRImanifestationofovarianthecacelltumorischaracterized,andisconducivetoclearthelocationofthetumorandscope,toplayareferencefortheplanofsurgicaltreatmentforhelp.【Keywords】Thecacelltumor;Ovary;Magneticresonanceimaging(fmri)卵巢卵泡膜细胞瘤是一种比较少见的肿瘤,来自卵巢性索间质组织,占全部卵巢肿瘤的0.5%〜1%,该肿瘤人多为良性肿瘤,恶性肿瘤罕见[1】。MRI对软组织有良好的分辨能力,可较好地反映出病灶的信号特征、供血情况及生长方式,在诊断与鉴别诊断卵巢病变方面具奋显著意义。现将我院收治的卵巢卵泡膜细胞瘤10例的MRI影像表现进行冋顾性分析,以提高对该病的认识及诊断与鉴别诊断水平。1.资料与方法1.1一般资料选择2008年1月一2014年1月期间我院收治的经手术病理证实且临床资料完整的卵巢卵泡膜细胞瘤患者10例,年龄44〜67岁,平均(51.7plusmn;2.1)岁,绝经后患者8例。其中有症状者7例,症状表现主要有腹痛、腹胀、月经紊乱及阴道流血等;3例无症状表现,于体检吋超声检查发现盆腔肿块就诊被查出。实验室检査结果表明,8例患者CA125冇不同程度升高,6例患者垂体泌乳素冇明显升高,2例患者睾酮水平略有下降,1例患者铁蛋白及鱗癌相关抗原升高。1.2检查方法10例患者均于术前行盆部MRI平扫和增强扫描检査。采用Siemensl.5T超导型Symphony磁共振扫描仪,体部表现线圈,常规准备;平扫行横断位T2WI与T1WI、矢状面T2WI;增强扫描横断位T1WI、矢状面T1WI及三维增强扫描(采用快速小角度激发梯度冋波序列flash),FOV350mm,距阵(256256),层厚为5mm,层间距为lmm,自旋回波序列T1WI(TR745、TE13)扫描,快速自旋冋波序列T2WI(TR4000、TE108)扫描,采集次数为2〜3次。对比剂为钆喷酸葡胺(GD—DTPA),剂量为0.1mmol/kg。2.结果2.1肿瘤的形态、大小及数0单侧肿块8例,其中右侧5例,左侧3例,肿瘤最大直径范围3〜8cm,3例约4cm,2例约3cm,2例约6cm,1例约8cm。肿块形态多为卵圆形、类圆形,部分呈分叶状,边界清晰。2.2MRI表现常规扫描T1WI序列病灶表现均为等信号(以子宫肌层信号为等信号),T2WI序列病灶表现为略高信号,内夹奋云絮状或结节状高信号。DWI序列病灶多表现为高信号。增强扫描病灶呈不均匀结节状轻-中度强化。其中8例患者冇少量盆腔积液征象。3.讨论卵巢卵泡膜细胞瘤于性索-间质组织的良性肿瘤,多发于绝经后妇女,多发年龄为40〜60岁,该肿瘤占全部卵巢肿瘤的0.5%〜1%,占卵巢良性肿瘤的2%〜3%。肿瘤一般较大,多为实性切面,质地较细。卵巢卵泡膜细胞瘤大多数为单发,本组冇8例为单发。肿瘤本身可分泌雌激素,引起雌激素水平上升,引发子宫内膜增生,若增生过长,可引发子宫内膜癌,若引起部分肿瘤黄素化(黄素化...

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