舒利迭的临床应用探讨谢雪峰（江苏省常州市武进中医医院江苏常州213321）【摘要】目的：研究舒利迭治疗慢性阻塞性肺部疾病的临床价值。方法：选取76例慢性阻塞性肺部疾病患者展开研究，采用双盲随机对照的方式将其分为研究组（38例，舒利迭治疗）和对照组（38例，曝托漠镀治疗），比较两组疗效、肺功能及血气指标。结果：两组血气分析比较：研究组PaO2、SaO2高于对照组，PaC02低于对照组，两组肺功能比较：研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组，组间PV0.05,统计学差异显著。结论：舒利迭对慢性阻塞性肺病患者的治疗效果显著，有效改善血气指标，对肺功能的改善有显著促进作用。【关键词】舒利迭；曝托漠鞍；慢性阻塞性肺部疾病【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）27-0106-02慢性阻塞性肺部疾病属于慢性疾病类型，是呼吸系统特有疾病，病程久冃迁延不愈，病情极易反复，对患者及其家属的生活造成严重影响。相关研究报道:目前中国慢性阻塞性肺部疾病，发病率逐渐升高，患者死亡率亦随之上升，是人类死亡的重要因素［1］。慢性阻塞性肺部疾病好发于中老年人群。吸入型的长效&beta;2受体激动剂、糖皮质激素等是临床常用的治疗慢性阻塞性肺部疾病的药物，舒利迭是代表药物之一，其对呼吸道慢性炎症、支气管痉挛等具有显著的解痉、消炎、扩张等作用［2］。笔者对2013年5月・2015年5月76例慢性阻塞性肺病患者展开研究，采用舒利迭和嘍托漠鞍分别进行治疗，并进行对比。现将结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年5月・2015年5月76例慢性阻塞性肺病患者作为硏究对象，采用双盲随机对照的方式将其分为研究组（38例）和对照组（38例），研究组男性21例，女性17例；患者年龄38〜78岁,平均年龄（62.35&plusmn;7.46）岁;病程2〜15年，平均病程（7.53&plusmn;2.48）年；对照组男性20例，女性18例；患者年龄40〜75岁，平均年龄（62.89&plusmn;6.79）岁；病程2〜18年，平均病程（7.85&plusmn;2.69）年。两组患者上述各项自然指标相比较，组间统计学无明显差异意义。1.2纳入标准所有患者入院后进行询问病史、体格检查、X线胸部正侧位片以及肺功能检查，根据慢性阻塞性肺部疾病全球倡议修订版（GOLD2007版）判定为慢性阻塞性肺病［3］。1.3治疗方法两组患者均完成常规的止咳、平喘、抗感染及氧气吸入等治疗。对照组仅釆用噬托漠鞍粉雾剂（江苏正大天晴药业股份有限公司，批准文号：H20060454）治疗，剂量为18ug,行雾化吸入，1次/d。研究组患者给予舒利迭（英国GlaxoWellcomeUKLimited,沙美特罗/氟替卡松，批准文号:H20090242）治疗，剂量为250ug,行雾化吸入，2次/d。两组患者均进行为期半年的治疗。1.4观察指标统计并记录两组治疗后的动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaC02）、肺部通气功能等，包括Is内用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、Is内用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）,并完成组间比较。1.5统计学处理研究数据纳入2013版EXCEL通过校对后经SPSS18.0软件包进行处理，检验水准为&alpha;=0.05,检验分析时计量录入方式为“x・&plusmn;s”，以t进行检验；计数录入方式为频数，以&chi;?进行检验；检验标准为P<&alpha;为统计学具有显著差异。2•结果2.1两组研究对象血气分析比较治疗后两组血气指标均有效恢复，研究组恢复优于对照组，组间进行比较P<0.05,统计学具有显著的差异意义。详见表表1两组研究对象血气分析比较（x-&plusmn;s）3.讨论慢性阻塞性肺病主要表现为肺部处于过度充气状态，即是运动后呼气末的容量上升，是患者运动耐受能力降低、劳力性呼吸困难的基本机制，患者常主诉活动受到限制且运动能力降低，同吋生活质量明显降低。该病的主要特点表现为气流受限呈现出不完全的可逆性，吸入扩张支气管药物后FEV1低于80.0%预计值同时FEV1/FVC低于70.0%,此类气流受限情况表现为进行性的发展变化，主要诱因为气体的免疫异常反应、有害颗粒的吸入等；故提高患者对运动的耐受能力是治疗的主要目的［4］。慢性阻塞性肺病病理生理上的改变具有渐进性特点，H呈进行性加重，目前的临床治疗无法对其潜在的病理病症进行逆转，但可有效缓解病情的发...