晚期癌症患者的心理特点及心理护理[摘要]晚期癌症患者具有特征性心理特点：焦虑和恐惧是其普遍存在的情感反应，受错综复杂的社会环境、失落的家庭角色以及自身因素的影响。根据晚期癌症患者的不同心理特点，实施针对性的心理护理，可改善其心理状况，使其正确认识生命的价值及弥留之际生存的社会意义，提高其生存质量。[关键词]晚期；癌症患者；心理特点；心理护理[]R473.73[文献标识码]B[]1674-4721（2012）02（b）-0135-02晚期癌症患者很容易情绪低落、意志消沉，甚至悲观失望，影响治疗和护理工作的进行。心理护理在某种意义上比药物治疗更为重要，便于时刻了解和掌握癌症患者的心理需求，及时进行沟通[1]，给予患者最大的尊重和及合理的心理护理，引导患者正视现实，摆脱死亡恐惧心理，正确认识生命的价值及其弥留之际生存的社会意义。1晚期癌症患者的心理特点1.1心理反应晚期癌症患者的心理反应，一般表现为焦虑、恐惧、不安、孤独、愤怒、抑郁、猜疑、内疚、自责、失落、接纳等[2]。焦虑和恐惧是癌症患者普遍存在的一种复杂心理反应，表现出担心、紧张、烦躁不安、过于敏感、失眠、厌食等，患病初期可出现孤独感、猜疑，甚至出现抑郁，极度的悲观和绝望，情绪低落，忧愁，沮丧，失落感等情感变化，继而产生愤怒的情绪，自责、内疚，导致心理失衡，最终面对现实，接纳事实。1.2影响因素错综复杂的社会环境、失落的家庭角色、无助感、无望感、自尊心、自身形象、失眠及疲倦、诊断的拖延、不良的医疗服务理念、匮乏的沟通意识、家人及亲友的冷漠感等，均可影响癌症患者的心理状态[3-4]。1.2.1社会因素社会上普遍认为，癌症是不治之症，癌症患者已被社会所抛弃，无法进行正常的社会活动及正常的工作与生活，这种不良的社会因素给患者带来沉重的心理负担，使其自尊心受到极大的伤害，挫伤其自身价值观，使之产生对死亡的恐惧。应该清楚晚期癌症患者有自己的思维，有自己的愿望，也有强烈的求生欲念。1.2.2家庭因素对家庭经济的担扰及强烈的责任感，使患者产生忧虑。由于癌症治疗的费用增加，患者焦急忧虑的情绪与负罪感也会随之增加，而不良的情绪对患者产生不良的影响。再之，经历离婚、生离死别等家庭因素易产生无助感、无价值感。1.2.3自身因素由于每个人的遗传素质、家庭环境、受教育程度、社会经历及性格特征的不同，其遇事时的心理表现也有差异，如有的癌症患者在巨大的精神压力下临危不惧，从容自若，泰然处之；而有的癌症患者就胆怯害怕，郁郁寡欢，心情苦闷。同样的一种病，在不同人身上所表现出来的症状、感受却有较大的差别。2心理护理2.1心理护理举措2.1.1针对恐惧、紧张患者的措施恐惧、紧张的患者，可表现为衰弱、疼痛、厌食等，给患者造成很大痛苦。随着机体功能逐渐衰退，患者可能放弃原来的活动，形成恶性循环。如病情许可，应鼓励患者尽可能起床活动，不要过早地卧床不起，既可延缓机体功能的衰退，也可使患者从自理中增强信心。需要采取各种支持措施，解除患者的痛苦，以缓解对死亡的恐惧，并保持其尊严；采取体贴、温和的态度、通俗易懂的语言，使之感受到精神的力量；帮助患者认识疾病的性质，使其懂得战胜消极的不良心理情绪在整个疾病治疗过程中的重要作用，从而勇敢地面对疾病。2.1.2针对焦虑患者的措施焦虑患者，以科学的态度，应用医学知识讲解和说明疾病的一般知识，使其常识性地了解疾病的发生、发展以及治疗措施，消除或减少不必要的烦躁、忧虑等心理反应，坚定信心，安心接受治疗。2.1.3针对抑郁患者的措施抑郁患者，常感到孤独，常常表现出某种依托感，寻求医生、护士以及周围人的注意，寻求保护，依赖更多的照顾。护士应多进行巡视，主动沟通，或允许家属陪住，及时解决患者的需求，使患者感到慰藉。晚期患者常感觉到脱离社会、无助感、无价值感，害怕被淡漠和被抛弃，应密切观察患者的微小愿望，尽可能满足患者的生理、心理、社会需要，给予更多的关怀、最大的心理支持。2.2心理护理方法2.2.1倾听护理人员应真诚、积极关注、不分析、不插话，用爱心去聆听。2.2.2语言护理护士的态度与语言，很容易影响患者的心理变化，同情、鼓励、安慰等语言会...