品管圈在降低N1级护士静脉采血失败率中的应用(遂宁市船山区天峰街遂宁市中医院儿科四川遂宁629000)【摘要】目的：降低N1级护士静脉采血失败率。方法：通过开展品管圈活动，找出N1级护丄•静脉采血失败率高的原因，利用品管工具，制定相应的整改措施并组织实施。结果：N1级护士静脉采血失败率由品管圈活动前的41.7%降至20.9%。结论：通过开展品管圈活动，采取有效措施，能够显著降低N1级护士静脉釆血的失败率。【关键词】QCC;降低；N1级护士；静脉采血；失败率【】R471【文献标识码】A【】1007-8231(2016)19-0017-03ApplicationofqualitycontrolcircleinreducingtherateofvenousbloodsamplingfailurerateofnursesinclassN1【Abstract】ObjectiveThepurposewastoreducethefailurerateofvenousbloodsamplingingradeN1nurses.MethodsThequalitycontrolcircleactivitywascarriedouttofindoutthereasonsforthehighfailurerateofvenousbloodsamplingofN1nurses.Thenthecorrectionmeasurementwasmadeandoperated.ResultsThefailurerateofvenousbloodsamplinginclassN1nurseswasreducedfro1.7%to20.9%.ConclusionThefailurerateofvenousbloodsamplingcanbesignificantlyreducedbytakingeffectivemeasurestocarryoutqualitycontrolcircleactivityinN1nurses.【Keywords】QCC;Decrease;GradeN1nurse;Venousbloodsampling;Failurerate品管圈就是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题［1］。QCC的活动步骤为：组圈、主题选定、拟定活动计划书、现状把握、0标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进[2】。QCC的目的是通过定期的选题会议和活动提出、讨论、解决和改善工作中的重要问题[3】。儿科N1级护士静脉采血失败率一直较高，患儿家属满意度偏低，同吋也造成了护士的不自信和害怕等不良情绪产生。为了的失败率，减少患儿痛苦，提高家属满意度，缓解护士的紧张高压工作状态，促进护患和谐，使护理质量得到进一步提高，我科于2016年4月〜7月开展了以“降低N1级护士静脉采血失败率”为主题的品管圈活动，取得显著效果，现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料本科室于2016年4月成立品管圈小组，小组成员8名，均为女性，年龄24〜40岁；职称副主任护师1名，主管护师1名，护师3名，护士3名；文化程度本科7名，专科1名。护士长任辅导员，一名护士担任圈长，所有成员均学习并掌握品管圈活动的相关知识和方法。1.2实施方法1.2.1选题：全体圈员运用头脑风暴想出了7个主题，根据评分标准（表1），最后选定“降低N1级护士静脉采血的失败率”为本期活动主题。1.2.30标设定0标值=现况值-（现况值累计百分比圈员能力）=41.7%-（41.7%80.76%48.13%）=25.6%1.2.4原因分析经过圈员们的集体讨论后，认真研究和剖析，用鱼骨图从几个方面对N1级护士静脉采血失败率高的原因进行了总结，结果见图2。图2N1级护士静脉采血失败的根因分析1.2.5对策拟定及实施针对主要原因，使用PDCA循环进行对策拟定和实施。1.2.5.1加强规范理论培训，提高理论水平。自学相关理论知识，护士长定期进行抽考；请高年资护士进行理论专题讲课。1.2.5.2加强护士操作技能的培训。由穿刺技术好的高年资护士对N1级护士进行技能培训。护士长经常组织科室召开经验分享会。1.2.5.3加强护士心理素质和沟通能力的培训。由护士长对N1群体进行高压力下心理应对能力培训。沟通能力强的高年资护士进行沟通技巧培训。2.结果2.1奋形成果N1级护士静脉采血失败率由品管圈活动前的41.7%降至20.9%。达到0标值的129%。2.2无形成果全体圈员的各方面能力都得到了很大的提高。见图3。图33.讨论3.1降低N1级护士静脉采血的失败率对患者而言：减少对其多次穿刺造成的痛苦，同时提高检验标本的准确性。对家属而言：减少多次穿刺带来的焦虑和不满意，提升对医院的满意度。对护士而言：提高其专业水平，减少患者的痛苦和医疗纠纷的发生。运用品管圈管理手段以患者为中心，提...