基于内部控制角度对医院科研经费管理的风险应对撰写时间：202X年XX月XX日席明晓刘馨钰摘要：当前，政府会计制度已经全面推广，科研管理“放管服”改革也以政策文件等形式开始实施，与此同时，随着公立医院立项课题的日渐增多，传统的科研经费管理路径已无法满足需求。因此，深化公立医院科研经费管理体制改革，加强公立医院科研管理流程控制，不仅是推动科研经费管理创新性改革的举措，更是实现公立医院可持续发展的必要条件。尝试在政府会计制度实施的大背景下，从公立医院的内部控制角度出发，探究如何进一步规范和优化科研经费管理流程。关键词：内部控制;科研经费;公立医院;风险应对中图分类号：G311文献标志码：A文章编号：1673-291X（2021）15-88-02按照政府会计改革实施要求，2021年1月1日起在全国各级各类行政事业单位全面有效实施新的政府会计制度。同时，政府持续推进科研经费管理改革，以提高科研经费配置效率，而提升科研经费使用效果改革已取得一定成效。2021年政府工作报告提出，增加基础科研项目经费的比例，尽快推动“包干制”试点的建设。在政府政策的支持下，对科研管理进一步放权，科研人员获得了大力支持。但部分管理举措遭遇“落地难”，增加医院科研经济投入后，如何监管控制经费使用过程，保证科研经费科学、规范和合理的使用，正是医院财务管理部门需要解决和改善的关键点。一、医院科研经费管理内部控制建设现状1.缺失科研经费管理组织和制度。很多医院尚不存在科研经费的管理制度以及管理组织，科研经费的管理由会计部门统一完成，缺少专职管理人员。医院虽然已经建立内部控制小组，但是对于科研经费的控制，还没形成完善的指导文件，缺少对经费管理风险的管理，未注意对经费管理风险的控制，埋下了很多科研经费应用的隐患。2.忽略了对科研经费风险的评估。在经费内部控制机制中，核心环节在于风险的评估，针对科研经费风险进行的评估要设定识别风险、评估风险以及防范对策三个程序。当前管理机制尚不完善，缺少风险评估环节，会计人员不能全面控制经费管理风险，很难保证科研经费得到科学管理，仍然面临超支、违规使用的危机。3.业务流程得不到完整控制。医院在合同控制、收支、预算、资产以及采购等管理环节上存在一定问题，在业务管理上存在控制不到位的情况，影响到管理效果。4.内部部门信息不对称。医院科研经费的应用主要在科研部门和各个科室，管理部门为会计部门和管理小组，内部各个部门之间缺少有效通信工具，造成信息不对称情况。员工执行经费管理工作还是以电话沟通或者面对面交流的方式，严重影响管理效率。信息部门和监察部门也独立工作，不利于对经费管理的全面监管。5.内部监督制度效率低。很多医院建设内控制度，让审计人员参与监督管理，但是由于审计人员缺少参与经费管理的意识，造成审计部门工作仍然圍绕财务收支、领导干部经济等内容的审计，缺少对科研经费的关注，影响监督效果。即使审计部门按规范展开监督，多采取事后监督方式，忽略了事前监督和事中监督，即使发现违规行为，也很难追回经费，造成医院经费的损失。二、医院科研经费管理业务流程风险分析风险控制主要表现在合同控制上、预算管理上、科研经费收支管理上、政府采购管理上以及资产管理方面，主要体现在以下几个方面。1.医院签订合同时，未严格审查对方资格，合同中存在不明确的条款或者不清晰的措辞，影响合同的法律约束力，影响合同义务的执行。医院签订合同后，缺少了对合同的跟踪管理，造成对方履行义务时出现不严格或者错漏的情况，在合同条款上产生双方矛盾问题。且医院缺少维权意识，在对方出现违约行为时，没能及时察觉留存证据，难以追究责任。2.医院在科研经费管理上未注意预算管理，由于缺少预算编制和考核程序，造成支出科研经费不科学，出现经费紧张的情况。支出期间没有会计人员跟踪监督，出现了科研经费舞弊的行为，甚至导致虚增支出、违规开支、挪用经费等违规违法行为，严重破坏科研经费的规范使用。3.我国针对科研经费制定了详细的管理规定，但是由于管理规定不详细，没有对医院管理细则做出指导，造成医院在执行上缺少规范性，导致管理和科研人...