浅谈结核病控制项目在兵团农十师初见成效【】R52【文献标识码】A【】1672－3783(2012)04－0440－01【摘要】目的：探讨结核病控制项目实施7年来，农十师肺结核病人发现、治疗和管理工作所取得成绩，为做好后续结核病控制项目工作提供依据。方法：收集2004年-2010年“农十师结核病控制工作季度分析表”“结核病管理信息系统”中所有农十师肺结核病人发现、治疗和管理资料。结果：农十师结核病控制项目实施7年间，全师肺结核病人发病人数逐年递减，证明结核病控制项目在农十师实施后已初见成效。【关键词】结核病控制项目初见成效结核病是严重危害人类健康的传染病，已成为全球关注的经济问题和社会问题，是我国重点控制的重大传染病，农十师地属祖国西北边远贫困地区，全师8个农牧团场均属国家级贫困和兵团级贫困团场，多年来结核病人得不到规范有效的治疗，始终改变不了因病致贫、因病返贫的境况。结核病控制项目自2004年正式在农十师实施后，使肺结核患者享受到了政府免费诊断和免费治疗的优惠政策，降低了结核病的发病率，提高了结核病患者的治愈率。1加强结核病防治知识业务培训，提高基层卫生人员工作水平1.1结核病控制项目于2004年10月在农十师全面启动后，严格遵照“中国结核病防治规划工作指南”要求，师疾病预防控制中心结核病防治专干积极参加上级组织的各种结核病防治工作的管理和业务培训，针对大多数肺结核病人来自基层连队，加强了对基层团场疾病预防控制中心结核病防治专干和连队卫生员进行核病防治知识业务培训，主要内容包括：肺结核病临床症状、传播途径，肺结核病人的发现、治疗和规范管理。为做好对督导肺结核病人规范治疗、督促肺结核病人按时进行痰涂片送验和X光复查，发挥了基层卫生人员的重要作用。1.2项目实施7年间，农十师疾病预防控制中心派专业人员参加国家级培训3期，3人次，参加兵团培训14期，42人次，师疾控中心对团结防人员培训15期210人次。团疾控中心对基层卫生人员培训36期1899人次，为提高结核病专业人员的业务水平和工作能力，为农十师结核病控制项目实施，降低结核病的发病率、提高治愈率打下了坚实的基础。2有偿服务，提高基层卫生人员工作积极性为结核病控制项目顺利开展，有效发现和治愈结核病患者，遵照国家对结核病人报告和管理的卫生人员进行经费奖励的原则，及时发放结核病人报告和管理人员发放病人报告和病人管理奖金，按时发放信息费，提高了广大基层连队卫生人员发现、报告和管理病人的工作热情。积极监督结核病患者按时服药和定期痰涂片检验，杜绝了病人不遵医嘱，不坚持规律用药，使结核病患者得到合理、规范的治疗，为防止患者中断治疗和预防肺结核病的传播起到了关键作用。3结核病健康教育深入人心，提高广大群众防病意识3.1随着人们生活水平不断提高，对传染病的防病意识随之不断增强，农十师结核病控制项目实施后，采用宣传画、黑板报、电视播放专题片，编印结核病知识问答，内容通俗易懂，群众容易接受，做到结核病防治知识家喻户晓，增强广大群众了解结核病的传播方式和对结核病的正确认识。3.2特别是加强对病人治疗管理和病人家属结核病防治知识宣传，鼓励病人改变不良生活习惯，配合医生规范治疗，增强结核病治愈的信心。对结核病病人及密切接触者，进行结核病传播方宣传，使接触者了解结核病的传播途径和预防措施，消除害怕自身被结核病传染的恐惧心理，更好监督帮助肺结核病人完成治疗，有效控制了结核病传播和发展。4发挥上级对基层工作督导力度，有效提高工作质量4.1为做好结核病控制项目实施后，切实发挥项目优势，督导检查基层DOTS策略的落实执行情况，督导依据“中国结核病防治规划---督导员手册”对肺结核病人特别是涂阳病人发现、化疗及化疗管理评价为主要内容，针对中断治疗的病人进行重点督导，了解中断治疗原因，稳定病人情绪，鼓励病人坚持规范的完成疗程，肺结核病是可以治愈的。自2004年开始，项目实施7年间师疾控中心共对所属团场（矿）师对团督导共计106次，团对连督导共计824次，督导随访病人429人次，杜绝病人中断治疗发生，提高治愈率，降低发病率。5、通过项目规范实施，农十师结核病项目工作初见成...