白芥子贴的制备及其对支气管哮喘缓解期临床疗效研究叶希奇（福建宁德市中医院制剂室福建宁德352100）【摘要】目的观察白芥子贴是否能够改善支气管哮喘缓解期症状以及对第一秒用力肺活量（FEV1）和用力肺活量（FVC）的影响。方法木院2009年2月至2011年9月就诊的支气管哮喘缓解期患者60例，随机分成对照组30例和治疗组30例。对照组使用尼多考米钠气雾剂吸入；治疗组在对照组治疗基础上家用白芥子贴敷贴，两组均以一个月为一个疗程，疗程结束后比较两组患者症状改善程度。结果治疗组（即白芥子贴组）总有效率93.33%优于对照组76.67%；治疗组和对照组FEV1和FVC经统计，P《0.05,有统计学差异，且治疗组优于对照组。结论白芥子贴能有效改善支气管哮喘缓解期的症状，同时能够改善肺功能，增强FEV1和FVC,并减少支气管哮喘急性发作的次数。【关键词】白芥子贴制备支气管哮喘缓解期【】R45【文献标识码】A【】2095-1752（2012）29-0217-01支气管哮喘缓解期（Bronchialasthmacatabasis）,系指哮喘经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上⑴。支气管哮喘的特点是反复发作，延绵难愈，患者必须随身携带药物，以防出现牛命危险。该疾病对患者身心造成严重影响，但该类药物对身体有一定副作用，我科使用白芥子贴治疗支气管哮喘疗效颇显，故笔者旨在探索一个更安全有效的治疗方法，深入观察研究白芥子贴对支气管哮喘缓解期的临床疗效。1临床资料西医诊断参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组《支气管哮喘防治指南》⑵中的诊断标准，支气管哮喘缓解期病情程度分级标准参照2006年全球哮喘防治创议（GINA）o选择于2009年2月至20□年9月前来我院进行就诊的支气管哮喘缓解期患者60例，其中男26例，女34例；年龄18・60岁，平均年龄(34・9plusmn;10・26)岁;病程2月・20年,平均病程(7.53plusmn;1.26)年；病情程度，选取轻、中、重度支气管哮喘缓解期患者。运用随机分组方法将患者分为治疗组30例，对照组30例，两组患者在年龄、性别、病程、病情程度等方面进行统计学比较，差异均无统计学意义(p》0.05),具有可比性。2治疗方法2.1对照组对照组采用相对毒性较低、副作用较少的非类固醇性支气管哮喘防治药物尼多考米钠(nedocromilsodium)气雾剂(2mg/喷)，用法:吸入，每次4mg,3・4次/日，一个月为一个疗程。2.2治疗组治疗组在同对照组治疗基础上加用白芥子贴治疗。白芥子贴制备如下:药物含有白芥子、甘遂各21克、延胡索、细辛各12克，将上述药物研成粉末并均匀混合，用适量鲜榨生姜汁和一小杯白酒将混合粉末调成糊状，并密封保存备用，使用时取适量糊状药物于输液贴上并贴于相应穴位即可。操作方法：患者去端坐位，暴露背部及小腿部皮肤，将白芥子贴敷贴于所选取定喘穴，肺喻，肾腌，足三里(均为双侧)，敷贝占2・6小吋，6天/次，5次/疗程(即一个月)，治疗过程中若患者自觉灼痛难耐或者瘙痒难忍，可自行除去白芥子贴。疗程开始前和疗程结束后，测量并记录FEV1和FVCo3疗效观察3.1临床疗效评定参照2006年全球哮喘防治创议(GINA)将支气管哮喘控制水平分为:有效：无白天症状或发生白天症状三2次/周，无活动受限，无夜间症状或憋醒，无需要使用急救药或使用急救药的次数三2次/周，肺功能正常；显效：白天症状》2次/周,有活动受限，有夜间症状或憋醒，使用急救药的次数》2次/周，肺功能《正常预计值的80%,在任何一周内出现以上事件的1・2项即属于显效；无效：在任何一周内岀现3种或以上显效特征。3.2观察指标评定采用国际公认的肺功能关键性指标，第一秒用力肺活量(FEV1)和用力肺活量(FVC)o4统计学分析对所有研究数据均采用SPSS18.0软件进行处理。计量资料的描述以(x・plusmn;s)表示，计数资料用x2检验，t检验，当Ple;0.05认为两者差异有统计学意义；P>0.05认为两者差异无统计学意义。5结果5.1治疗前后临床疗效比较见表1,经治疗后，治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组疗效经x2检验，P《0.05,两者差异有统计学意义，说明治疗组的临床疗效优于对照组。表1两组临床疗效比较N(%)显效组别例数N有效N(%)无效N(%)总有效率%治疗组3020(66.6刀26.6刀2(6.67)93.33对照组309(30.0...