腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤临床观察【摘要】目的探讨腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床疗效及结果分析。方法选择72例在我检查并确诊为腮腺浅叶良性肿瘤的患者，实施腮腺部分切除术，术中保留腮腺主导管，在肿瘤周围5-10mm处切除肿瘤及周边腮腺组织。结果72例患者手术后，随访1-3年，无复发且患侧腮腺有分泌功能，面部畸形小。结论保留腮腺导管的腮腺部分切除术是治疗腮腺良性肿瘤的有效术式，有利于患者预后，值得临床推广使用。【关键词】腮腺导管；浅叶良性肿瘤；临床观察文章编号：1004-7484(2014)-02-0756-02腮腺浅叶切除术是治疗腮腺良性肿瘤的经典方法，对预防肿瘤复发效果已得到肯定，已成为腮腺浅叶良性肿瘤手术的标准术式。然而近年来，也越来越多的应用于发生在腮腺浅叶体积较小的良性肿瘤治疗［1］。随着医学技术的发展，越来越主张采取保留腮腺主导管的手术方式。我科于2008年1月至2013年3月，采用保留腮腺主导管的腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤，术后复发率低，效果好，极大改善患者生活质量。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月一一2013年3月来我院就诊的腮腺浅叶良性肿瘤患者72例，其中男37例，女35例；年龄17-62岁，平均年龄34岁，病程2-5年不等。所有患者均经影像学检查确诊为浅叶单发肿瘤，直径5-10mmo将患者随机分为传统术组或保留导管部分切除组，两组在性别、年龄、等方面差异无统计学意义（P>0.05）。1.2手术方法1.2.1传统腮腺浅叶切除术手术切口程“S”形，翻瓣后，解剖面神经，在面神经浅面将腮腺浅叶及肿瘤完整切除,不保留腮腺导管。1.2.2保留导管部分切除术气管插管，全麻或局麻下进行，在充分保留的前提下，手术切口尽可能的比传统的“S”型切口短，翻瓣后在距肿瘤边缘5-10mm处钝性分离，寻找邻近面神经分支。在面神经浅面将肿瘤及其周围邻近组织切除，保留腮腺主导管。皮瓣复位后，严密缝合，术后加压包扎1周。1.3观察指标术后定期复查，观察患者病情，主要观察指标包括：创口愈合、创口长度、面瘫、Frey综合征、面部凹陷等情况。1.4统计学方法数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。以P2.0CH1）,腮腺恶性肿瘤以及腮腺造影有阻塞性腮腺炎者，则不宜采用此术式［3］。参考文献［1］马大权，俞光岩，郭传❷•腮腺肿瘤的外科治疗［J］.中国耳鼻咽喉头颈外科，2005,12(11)：688-689.［2］农达宁•腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤46例疗效分析［M］临床研究，2012,19(18)：54-55.［3］赵运流，高志•腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤(附41例临床病例)［J］口腔颌面外科杂志2007,17(1)：72-73.