口腔正畸加强支抗的措施及特点探讨何党恩陈小梅(陕丙省杨凌示范区医院陕两杨凌712100)【】R783.5【文献标识码】A【】1672-5085(2013)23-0183-02【摘要】U腔正畸治疗就是将患者的牙齿或者颂骨移动至理想位置上，正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。口腔正畸加强支抗措施是牙齿矫正中重要的环节，会贯穿在整个U腔正畸治疗中。木文对口腔正畸加强支抗的措施以及特点情况进行回顾性总结分析，希望为今后的口腔正畸加强支抗治疗提供一定的参考。【关键词】u腔正畸加强支抗措施特点口腔正畸治疗就是将患者的牙齿或者颌骨移动至理想位置上，治疗时会施加在牙齿或者颌骨上一个大小相等、方向相反的力，这种在娇正牙齿或者颁骨时的反作用力称为支抗力［1］。木文对口腔正畸加强支抗的措施以及特点情况进行回顾性总结分析，希望为今后的口腔正畸加强支抗治疗提供一定的参考。现将总结情况报告如下：1U腔正畸加强支抗治疗目的口腔正畸加强支抗治疗是牙齿矫正中重要的环节，会贯穿在整个口腔正畸治疗中。支抗是用来抵抗正畸娇治力所产生反作用力的结构，一旦支抗措施不良就会导致整个U腔正畸治疗的失败，并且还会引起一系列问题的发生［2］。2口腔正畸加强支抗治疗措施2.1常规口腔正畸加强支抗治疗的措施常规的口腔正畸加强支抗措施主要有：在原木选定支抗牙的基础上，增加支抗牙的数目；将选作支抗牙的牙齿结扎固定成为一个整体;增加活动矫治器基托的面积,提高和组织面密合程度，进而增强支抗。2.2骨融合式种楨体加强支抗治疗将骨融合式种楨体应用在U腔正畸加强治疗中［3】，该措施的临床优势是具有力学的优越性，在受力时不会产生相对的运动，有效传递应力。但是也有观念认为，骨融合式种植体存在纤维和骨性的结合界面，而该结合面的强度比较差，所以很容易发生种植体的松动情况。针对第二种观点，临床上逐渐选择新型材料（生物玻璃、钴铬合金，钦合金）进行骨融合式种植体的制作［4】，并且已经取得较好的临床应用效果。苏优势是支抗预备充足，可以获得理想的支持力，缺点是临床治疗费用会相应提高，需要在U腔正畸手术后进行二次处理。2.3药物局部注射加强支抗治疗在患者的口腔局部位置进行药物注射，进而达到加强支抗治疗的B的。使用的药物主要是二磷酸盐，二磷酸盐为焦磷酸盐化学类似物，其奋抑制骨吸收的效果，并且对羟基磷灰石奋较好的亲和力。目前认为其作用机制为：二磷酸盐通过细胞机制发挥支抗作用，抑制产生乳酸和合成前列腺素，并降低溶酶体酶的活性。艽优势是可以更加方便的抑制牙齿的移动，避免不需要的力学改变。缺点是0前所使用的药物存在一定的副作用，在作用效果上仍然不是十分理想。2.4骨皮质支抗治疗骨密质的结构比较致密，可以承受牙齿的压力。骨松质的结果比较疏松，内部血管比较丰富，所以可以提供在骨改建中需要的各种成分。而骨皮质支抗是提高患者自身牙齿的支抗能力，使用强力让患者牙根部位更靠近皮质骨，降低皮质骨受压部位的供血流量，降低生理活性，进而奋效抑制牙齿正畸中的移动。临床使用中，要注意一定要充分结合患者的实际牙结构以及牙移动的具体情况，并且一定要避开或者接近相应的骨皮质。其优点是不需要添加其他额外的加强支抗辅助装置，降低治疗费用，缺点是改变了原本的骨结构，患者需要更长吋间来适应。3口腔正畸加强支抗治疗的发展方向临床实践发现，更加合理、正确的使用加强支抗可以显著提高U腔正畸治疗的效果。可达到最理想牙齿矫正B标，并且缩短治疗吋间的U腔正畸加强支抗措施，采取综合性的方法来确保口腔正畸加强支抗治疗的有效。4小结U腔正畸医师在工作实践中最常遇到的问题就是如何避免牙齿不必要的移动发生，在支抗治疗中要保证治疗的连贯性，贯穿整个治疗。0前常规的口腔正畸加强支抗措施有：增加支抗牙的数5,增加活动矫治器基托的面积。除此之外，还有骨融合式种植体加强支抗治疗、药物局部注射加强支抗治疗、骨皮质支抗治疗，这些方法都有其各自的特点，在临床治疗中都具冇一定的优势。0前U腔正畸加强支抗治疗的发展方向主要...