金双岐联合吗丁卩林对小儿胃肠炎的临床疗效观察【摘要】目的：探讨用金双岐联合吗丁【林治疗小儿胃肠炎的临床效果，为小儿胃肠炎的临床用药提供新方法。方法：将确诊为胃肠炎的78例患儿随机分为两组，每组39例。观察组在应用吗丁啦基础上给予金双岐；对照组应用吗丁咻、法莫替丁治疗。结果：观察组总有效率为97.44%,显著高于对照组的66.67%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。上消化道顿餐检查，观察组治愈率97.44%,显著高于对照组的69.23%,比较差异有统计学意义（卩〈0.05）。治疗1个月后进行大便常规及病毒学检查。观察组粪轮状病毒阳性率为1.45%,显著低于对照组的18.84%,比较差异有统计学意义（P〈0・05）。结论：金双岐在治疗小儿胃肠炎中疗效明显，副作用小，值得推广应用。【关键词】小儿胃肠炎；金双岐；吗丁I#;小儿doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.15.019小儿胃肠炎尤其是慢性胃肠炎是小儿的常见病、多发病，近年有逐渐增多的趋势，可继发营养不良，影响生长发育［1］。既往多用胃动力药（如吗丁【林）、抑酸剂（如雷尼替丁）、黏膜保护剂（如枸椽酸钾）联合治疗小儿胃肠炎；蒙脱石散治疗小儿胃肠炎也多有报道［2］,笔者采用金双岐联合吗丁啦治疗小儿胃肠炎，取得了良好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年10月-2012年10月来笔者所在科就诊的反复2个月以上上腹痛患儿中经上消化道锁餐检查（气锁双重造影）确诊为胃肠炎患儿78例。全部患儿有反复发作、有或无明显规律的腹痛，疼痛部位多位于上腹部、脐周，并伴冇食欲不振、腹胀、饮食不节后多有恶心、非喷射性呕吐。其中29例患儿疼痛常出现于进食过程中或餐后；47例患儿疼痛以餐前为著，但无烧灼感或饥饿感、无夜间痛，进食后缓解不明显；2例患儿无明显规律。将患儿分别随机分为两组，每组39例。观察组患儿中男21例,女18例,其中年龄0.05）,具有可比性。1.2治疗方法观察组采用金双岐（内蒙古双奇药业）〈4岁每次1・5片，3次/d,进餐前15〜20min口服；4〜8岁每次1.5-2片,3次/d,进餐前15-20min口服；8〜12岁每次2〜3片,3次/d,进餐前15-20min口服。吗丁咻每次0.3mg/kg,3次/d,进餐前15〜30min口服（与金双岐同服）。对照组采用吗丁I林每次0.3mg/kg,3次/d,进餐前15~30min口服；雷尼替丁4~6mg/（kg•d）,分2次口服；枸椽酸钾颗粒（丽珠得乐）6〜8mg/（kg•d）,分2次空腹口服。1.3观察方法分别于服药后3d、7d、2周进行随访，观察腹痛、腹胀、食欲改善情况，1个月后复查上消化道做餐，观察胃炎恢复情况。治疗1个月后进行大便常规及病毒学检查，并观察其结果。1.4疗效判断标准显效：症状3d内缓解，7d内消失；冇效：症状2周内缓解；无效:症状2周内无缓解［3］。1.5锁餐检查结果评定标准胃壁光滑，炎症消失为治愈；胃壁较前有所好转，提示炎症有所恢复为好转；锁餐观察炎症无变化为无明显变化。（治愈+好转）/总人数x100%二治愈率。1.6统计学处理采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较观察组总有效率为97.44%,显著高于对照组的66.67%,比较差异有统计学意义（P〈0・05）。详见表1。表1两组患儿临床疗效比较例（%）组别显效有效无效总有效率观察组（n二39）29(74.36)9(23.08)1(2.56)64(97.44)*对照组（n二39）18(46.15)8(20.51)13(33.33)53(66.67)*与对照组比较，P<0.052.2上消化道锁餐检查结果比较观察组治愈率97.44%,显著高于对照组的69.23%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。详见表2。表2两组患儿1个月后随访复查上消化道顿餐检查结果比较组别治愈（例）好转（例）无明显变化（例）治愈率（％）观察组（n二39）2117197.44**与对照组比较,P<0.052.3大便常规检查结果治疗1个月后进行大便常规及病毒学检查。结果观察组粪轮状病毒阳性率为2.56%,显著低于对照组的33.33%，比较差异有统计学意义（P<0.05）o详见表3。表3两组胃肠道感染指标比较例（％）观察指标人便常规WBC22+粪轮状病毒阳性须口服或静脉补液对照组（n二39）17101269.23观察组（n=39）2（5.13）1（2.56）4（10.26）对照组（n二39）3（7.69）13（33.33）16（41.03）P值>0.05<0.05<...