品管圈[摘要]目的开展品管圈活动提高护理文书书写质量。方法成立活动小组，开展以“提高护理文书书写质量”为主题的品管圈活动，对我科护理文书书写现状进行调查，制定流程图，收集资料，分析护理表格书写不完整及不正确的原因，遵循PDCA工作程序，制定并落实相应对策。结果护理文书书写缺陷率由原来的50.7%降至11.4%，进步率达77.5%，（p<0.05）。结论品管圈活动在提高护理文书书写中效果显著，不仅可以帮助临床护士发现问题、解决问题，而且促进了护理质量的持续改进。[关键词]品管圈护理文书书写质量存在问题对策TheApplicationofQualityControlCircleinImprovingtheQualityofNursingRecordsb5E2RGbCAPGuoJinJieAbstract:ObjectiveTocarryouttheQCCactivitiestoimprovethequalityofnursingrecords.MethodActivitiesabout“improvethequalityofnursingrecords”wereorganizedwiththethemeofQCCtoinvestigatethesituationofnursingdocumentsintheauthor’sdepartment.Flowchartsweremade,datawerecollected,andthecausesofincompleteandincorrectnursingtablewritingwereanalyzed.CorrespondingcountermeasureswerealsodrawnupaccordingtothePDCAworkprocess.ResultThenursingrecordsdefectratedecreasedfrom50.7%to11.4%,withanimprovementrateof77.5%afterthisactivity(p<0.05).ConclusionTheQCCactivitiescansignificantlyimprovethequalityofnursingrecords.Itcannotonlyhelpnursesdiscoverandsolvep1EanqFDPwproblems,butcanalsopromotethecontinuousimprovementofnursingquality.Keywords:qualitycontrolcircle;nursingrecordquality;problems;countermeasuresDXDiTa9E3dDOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.32.035作者单位：471000，河南郑州，郑州大学附属洛阳中心医院神经内科品管圈(QualityControlCircle，QCC)是由同一工作性质的人员，自发组织形成小组，应用品质管理的简易统计方法进行分析，解决工作场所发生的问题，达到改善工作品质、提高工作效率的目的[1]，已不断融入医院细节管理中[2]。我院自2012年开始，根据卫生部颁发的《三级综合医院评审标准（２０１１年版）》[3]相关评审要求，引入精细化管理的理念和方法，在病人护理和服务方面着力推进以品管圈（QualityControlCircle，QCC)为主要方法的医院精细化管理实践改进措施。由于护理文书记录的规范性、法律性、重要性，针对我科护理文书记录存在的重点问题，于２０１３年8月开展了以提高护理文书写质量为目的的品管圈活动，现就品管圈活动具体做法及其成效报告如下。RTCrpUDGiT1.资料与方法1.1一般资料选取2013年10月-2014年01月住院患者的护理病历纳入研究范围。按住院时间将其分为２组。对照组：将2013年10月-2013年11月住院患者的护理文书记录共140份，做为开展品管圈活动前记录的护理文书。实验组：将2013年12月-2014年01月住院患者的护理文书记录共140份，做为开展品管5PCzVD7HxA圈活动期间记录的护理文书。对查检所得资料应用SPSS17.0软件进行数据分析。1.２方法1.2.1QCC理论培训2013年7月，参加院内组织QCC品管活动工具应用讲座，培训对象为科室负责人及骨干护士。2013年8月对我科全体护理人员进行QCC活动开展的目的、操作步骤和方法等相关内容院内培训。理论培训采取全员和个别培训相结合的形式，理论和实际指导相结合，实施前培训和实施中指导相结合。jLBHrnAILg1.2.2组建品管圈采取自愿报名的形式成立QCC小组，由辅导员、圈长、圈员8人组建品管圈。其中，辅导员负责对整个品管圈活动进行统一的指导和监督；护士长担任圈长，负责对活动进行统一管理和统筹安排；所有圈员参与每个步骤的实施并轮流担任不同项目的负责人。xHAQX74J0X1.2.3拟定活动计划遵照PDCA的工作步骤，按主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、问题解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨改进顺序，以全员参与的方式，开展主题活动。活动周期为2013年8月—2014年2月。共28周。第1周：QCC理论培训；第2-4周：选圈名、圈徽、圈长、主题选定、拟定活动计划；第5-8周：现状把握；第9-10周：目标设定、问题...