动态吞咽障碍评估及康复护理干预对脑卒中吞咽障碍的临床应用

动态吞咽障碍评估及康复护理干预对脑卒中吞咽障碍的临床应用摘要:目的探索分析针对脑卒中吞咽障碍患者实施动态吞咽障碍评估及康复护理干预的方法及效果。方法选取2021年1月~2021年10月玉林市第一人民医院康复医学科收治的90例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与研究组,每组45例。对照组患者行常规方式护理干预,研究组患者行动态吞咽障碍评估及康复护理干预。对比两组患者护理前后的吞咽功能评分情况、生活质量情况、神经功能恢复情况、口腔卫生情况以及并发症发生情况。结果护理前,两组患者的吞咽功能障碍、生活质量(SWAL-QOL)评分状况均较差,两组患者对比,差异无统计学意义(P0.05);护理3周后,两组患者的吞咽功能障碍评分均降低、生活质量SWAL-QOL评分均升高,研究组患者的吞咽功能障碍、生活质量SWAL-QOL评分均优于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理前,两组患者的神经功能(NIHSS)、口腔卫生(MBOAS)评分均较高,两组患者对比,差异无统计学意义(P0.05);护理后,两组患者的NIHSS、MBOAS评分均降低,研究组患者的NIHSS、MBOAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对脑卒中吞咽障碍患者实施动态吞咽障碍评估及康复护理干预,临床效果显著,有助于促进患者吞咽功能恢复,提高生活质量,降低并发症发生率,改善预后,值得临床应用。关键词:早期筛查评估;康复护理干预;脑卒中;吞咽障碍中图分类号:R473.74文献标识码:A文章编号:1009-8011(2022)-6-00-04近年来,由于我国老龄化进程加速,加之相关因素的综合作用,导致老年性相关疾病发病率有逐年增高趋势[1]。其中,X卒中发病率相对较高,严重影响患者健康及正常生活,已成为威胁人类生命安全的第二位疾病。研究结果显示,脑卒中表现出高发病率、高病死率、高致残率、高复发率“四高”显著性特征。随着医学科学技术的不断进步,虽然针对脑卒中患者实施治疗已经可以获得较好的临床效果,可以在一定程度上挽救生命,但其临床症状难以消失,吞咽功能障碍是其中之一[2]。吞咽障碍不但严重影响患者生活质量,同时还可能进一步造成窒息、吸入性肺炎、脱水以及电解质紊乱等相关并发症[3]。这不仅导致患者的病情加剧、住院时间以及神经功能恢复时间延长,同时也对患者的生存质量造成严重影响,加大家庭经济支出压力。既往针对患者实施相关常规护理,可以产生一定的临床效果,但还有较大的提升空间[4]。本研究旨在探索分析针对脑卒中吞咽障碍患者实施动态吞咽障碍评估及康复护理干预的方法及效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月~2021年10月玉林市第一人民医院康复医学科收治的90例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与研究组,每组45例。对照组患者中,男35例,女10例;年龄43~66岁,平均年龄(52.24±5.42)岁;病程1~4个月,平均病程(2.23±0.52)个月;洼田饮水试验结果:3级15例,4级16例,5级14例。研究组患者中,男33例,女12例;年龄45~64岁,平均年龄(51.42±4.85)岁;病程1~5个月,平均病程(2.54±0.64)个月;洼田饮水试验结果:3级14例,4级14例,5级17例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。患者均对本研究知情并签署知情同意书,本研究经玉林市第一人民医院医学伦理委员会批准后开展。1.2纳入与排除标准纳入标准:①具有缺血性脑卒中相关临床症状表现;②经检查确诊[5];③表现为吞咽障碍。排除标准:①合并口腔或者咽喉占位性病变者;②合并非缺血性脑卒中疾病者;③合并炎症、呼吸道疾病、胃部疾病者以及存在明显胃部出血倾向者;④合并其他脑卒中后遗症、高血压等基础疾病者。1.3方法两组患者均实施常规方式治疗干预,针对患者的实际病情,以对应剂量药物控制患者血压变化,预防发生脑水肿,采用常规方式改善脑循环代谢以及营养神经治疗等。对照组患者实施相关常规方式护理。告知患者及家属相关注意事项,要求家属为其准备患者适宜吞咽的食物,引导患者在耐受范围内开展运动锻炼,告知家属协助患者适当运动的方法及技巧...

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