Thl/Th2型细胞因子和免疫状态在支气管哮喘患儿治疗前后变化［摘要］目的探讨Thl/Th2型细胞因子及免疫状态在支气管哮喘患儿治疗前后中的变化。方法选取榆林市儿童医院2011年5月〜2013年3月收治的48例支气管哮喘患儿为研究对象(研究组)，另外选取同期进行健康体检的48例健康儿童作为对照组，检测两组研究对象治疗前及治疗后1、4周时Thl细胞因子［白介素-2(IL-2)、干扰素-Y(IFN-V)］、Th2细胞因子［白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白介素TO(IL-10)、白介素-13(IL-13)］和免疫指标，并进行统计学比较。结果治疗前研究组患儿IL-2、IFN-Y和IL-10均明显低于对照组(t=8.52、11.84、6.57),IL-4、IL-5和IL-13明显高于对照组(t=12.98、15.87、11.88),差异均有统计学意义(P0.05)o治疗前研究组患儿CD3+、CD4+及CD4/CD8均明显低于对照组(t=9.23、10.52、8.11),而CD8+则高于对照组(t=9.61),差异有统计学意义(P0.05)o研究组各时间段Thl、Th2细胞因子比较，差异有统计学意义(F=1.96、3.19、3.25、4.01、2.15、1.81,均P0.05).TheCD3+,CD4+andCD4/CD8inresearchgroupbeforetreatmentwerelowerthanthoseincontrolgroup(t=9.23,10.52,8.11),whileCD8+inresearchgroupbeforetreatmentwashigherthanthatincontrolgroup（t二9.61）,thedifferenceswerestatisticallysignificant（P0.05）.ThedifferencesofThl,Th2cytokinesineachtimeperiodoftheresearchgroupwerestatisticallysignificant（F二1.96,3.19,3.25,4.01,2.15,1.81,P[Keywords]Thl/Th2typecytokines；Immunestatus；Bronchialasthma支气管哮喘为常见病，多发于小儿[1],对小儿的生长发育产生重要的影响，有研究显示，小儿哮喘的发病与免疫状态有关[2],随着科技的发展，医学得到不断地发展和改进，近年来，对小儿哮喘发病的免疫机制的研究越来越多[3],本研究中对Thl/Th2型细胞因子及免疫状态在支气管哮喘患儿治疗前后中的变化进行了分析，现总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取榆林市儿童医院（以下简称“我院”）2011年5月〜2013年3月收治的48例支气管哮喘患儿为研究对象（研究组），所有患儿均符合支气管哮喘诊断及防治指南[4]中的诊断标准，其中男25例，女23例，年龄2.5-11.8岁，平均（6.7±0.8）岁；病情程度：轻度15例，中度20例，重度13例。另外选取同期我院进行健康体检的48例健康儿童作为对照组，其中男27例，女21例，年龄2.1〜12.5岁，平均(6.8±0.5)岁；排除有影响机体免疫及Thl/Th2型细胞因子的疾病存在的对象。本次研究通过我院伦理委员会审核，并取得所有研究对象家属知情并同意。两组患儿年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法研究组48例患儿入院后给予常规治疗，包括给予支气管扩张剂和糖皮质激素等进行治疗，同时针对患儿的具体情况进行对症治疗。抽取对照组的空腹肘静脉血和研究患儿治疗前、治疗后1、4周晨起空腹肘静脉血检测患儿的Thl/Th2型细胞因子和CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8oT淋巴细胞免疫指标CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8的检测采用COULTEREPICSXL流式细胞仪进行检测。采用酶联免疫法检测患儿的Thl细胞因子[包括白介素-2CIL-2)和干扰素-V(IFN-Y)],Th2细胞因子[包括白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白介素-10(IL-10)、白介素-13(IL-13)],试剂盒均为上海江莱生物科技有限公司的相应酶联免疫试剂盒。所有操作均由有检验资质的检验师严格按照说明书进行操作。1.3统计学方法采用统计软件SPSS16.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数土标准差(x±s)表示，两独立样本的计量资料采用t检验；重复测量的计量资料间比较采用方差分析，两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示，采用x2检验。以P0.05)o研究组各时间段Thl、Th2细胞因子比较,差异均有统计学意义(P0.05)o研究组各时间段各免疫指标比较，差异有统计学意义(P0.05)o治疗前研究组患儿的CD3+、CD4+及CD4/CD8均明显低于健康对照组，而CD8+则高于对照组，两组间比较，差异有统计学意义(P0.05)o与以往相关报道相同［17-19］o综上所述，支气管哮喘患儿治疗前后Thl/Th2型细胞因子及免疫状态存在显著变化。［参考文献］［1］蔡畅，周美...