椎间孔镜技术椎板间入路选择性减压治疗退变性腰椎管狭窄症的临床[摘要]目的探讨椎间孔镜技术椎板间入路选择性减压治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果。方法选择2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的78例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象，采用随机、双盲法将其分为实验组和对照组，各39例。对照组予以常规全椎板切除术治疗，实验组予以椎间孔镜技术椎板间入路选择性减压治疗，比较两组的治疗效果。结果实验组术后即刻、术后3个月、6个月的JOA评分、治疗总有效率显著高于对照组，而术后即刻、术后3个月、6个月的VAS评分则显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对退变性腰椎管狭窄症患者予以椎间孔镜技术椎板间入路选择性减压治疗能够有效提升患者的临床治疗效果，改善患者的神经功能，缓解疼痛，效果显著，值得临床推广应用。[关键词]椎间孔镜技术；椎板间入路；退变性腰椎管狭窄症；选择性减压、微创[]R681.5+3[文献标识码]A[]1674-4721（2017）06（a）-0076-03[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofselectivedecompressionoftheintervertebralforamentechniqueintervertebraldiscapproachinthetreatmentofdegenerativelumbarspinalstenosis.Methods78casesofdegenerativelumbarspinalstenosisfromJune2015toJune2016inourhospitalwereselectedanddividedintotheexperimentalgroupandthecontrolgroupaccordingtorandomized，doubleblindmethod，39casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenconventionallaminectomytreatment，theexperimentalgroupwasgivenselectivedecompressionoftheintervertebralforamentechniqueintervertebraldiscapproachtreatment.Thetreatmenteffectinthetwogroupswascompared.ResultsTheJOAscoreandthetotaleffectiverateoftheimmediate，3and6monthsafteroperationintheexperimentgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup，theVASscoreoftheimmediate，3and6monthsafteroperationintheexperimentgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup，withsignificantdifference（P<0.05）.ConclusionThetreatmentofselectivedecompressionoftheintervertebralforamentechniqueintervertebraldiscapproachcaneffectivelyimprovetheclinicaltreatmenteffectonpatientswithdegenerativelumbarspinalcanal，improvetheneurologicalfunction，relievepain，theeffectisremarkable，itisworthyofclinicalpromotionandapplication.[Keywords]Intervertebralforamentechnique；Intervertebralapproach；Degenerativelumbarspinalstenosis；Selectivedecompression，minimallyinvasive退变性腰椎管狭窄症是临床中极为多发的一种骨科疾病，发病患者多为中老年，主要是由于其各项身体功能退化以及其他各种原因导致椎管或神经根管出现狭窄的现象[1]。发病后患者伴随出现下肢疼痛、腰腿酸疼等现象，正常的活动受到影响，生命质量水平严重下降[2]。手术是治疗退变性腰椎管狭窄症的主要方法，以往多采用全椎板切除术治疗，但是手术会对患者造成严重的创伤。近年?恚?随着微创手术的推广应用，椎间孔镜技术经椎板间入路选择性减压治疗方法开始应用于临床中[3]。本研究选取我院的退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象，探讨其在临床中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料选择2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的78例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象，所有患者均符合退变性腰椎管狭窄症的诊断标准。采用随机、双盲法将其分为实验组和对照组，各39例。实验组中，男21例，女18例；年龄为41～87岁，平均（67.53±5.18）岁；病程为5个月～8年，平均（4.36±1.28）年。对照组中，男20例，女19例；年龄为40～89岁，平均（66.93±5.19）岁；病程为6个月～9年，平均（4.62±1.13）年。两组的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组采用常规全椎板切除术治疗，患者取俯卧位，采用硬膜外麻醉。麻醉起效后在患者背部脊柱后方做手术切口进入椎管，对血管及肌肉组织进行分离，直至患者...