术中采取保暖措施对手术病人的影响徐敏梅方(四川省温江区人民医院四川成都611130)【摘要】目的观察并分析对手术患者采取术中保暖措施的临床效果及意义。方法选取我院2010年1月1H〜2012年12月1H收治入院行手术治疗的患者378例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规手术，观察组患者术中使用保暖措施，对比两组患者临床效果。结果观察组患者术后体温高于对照组,寒战、躁动、低体温等并发症明显低于对照组，术后清醒时间与拔管时间明显少于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。结论对手术患者采用术中保暖措施能够有效提供患者体温，降低术后并发症及不良反应，缩短清醒与拔管的时间,具有更为理想的临床效果。【关键词】手术保暖措施临床效果【】R472【文献标识码】A【】2095-1752(2013)13-0010-02体温是人体维持各项机能的最基木保障，如果剧烈变化可以引起代谢功能紊乱等多种不良后果，甚至威胁生命。手术患者在术中由于创伤较大、需要大量补液以及麻醉药物的使用等，可以导致在术后出现体温大幅波动的情况，对患者的康复形成了一定的不利影响，并可以增加寒战、躁动、低体温等不良反应的出现可能性［1］。因此对手术患者进行术中保暖兵有重要的临床意义。木文作者通过对我院部分手术患者实施术中保暖措施，对比观察其临床效果，以作参考,现将观察结果报道如下。1.资料与方法1.1.临床资料选取我院2010年1月1日〜2012年12月1日收治入院行手术治疗的患者378例，其中男190例、女188例，平均年龄41.83plusmn;5.27岁，包括131例普外科手术、92例妇产科手术、65例骨科手术、52例泌尿外科手术、38例脑外科手术。所有病例均为我院收治确诊后拟行手术的患者，生命体征稳定、机体状况符合手术要求，年龄在25〜80岁之间；排除认知障碍或意识障碍患者，麻药过敏或无法耐受手术患者，凝血或造血障碍患者，各种手术禁忌症患者等及妊娠期、哺乳期妇女［2］。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。1.2.方法1.2.1.分组将入选的378例手术患者随机分为观察组与对照组，观察组患者189例，其中男93例、女96例，平均年龄42.08plusmn;5.14岁;对照组患者189例，其中男97例、女92例，平均年龄41.71plusmn;5.09岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。1.2.2.方法对照组患者正常进行手术，术中采用常规护理，避免患者肢体不必要的暴露等。观察组患者在术中采取保暖措施，具体内容如下：加强对手术室环境的控制，将手术室温度维持在24〜25°C,冬季可调高至26〜28°C，手术结束前亦将温度调高到29〜30°C，相对湿度维持在45%;手术前lh将手术台进行加温，可使用热电阻毯或气流加温系统等，注意不得使用热水袋局部加温；使用人棉球进行消毒，以加快消毒速度，缩短吋间，同时注意蘸取消毒液的量，避免过多在患者机体上形成流淌；对手术中所需的补液进行评估，并提前对备好的各种术中补液液体及冲洗液进行加温，放于保温箱中使苏接近人体正常温度，或在输液过程中使用加温器；术中对除主手术区以外的其他部位进行遮盖、保暖［3］。1.3.观察指标观察两组患者术后体温、清醒吋间、拔管时间及寒战、躁动、低体温等并发症情况，并进行统计学对比分析。1.4.数据处理使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05,可信区间95%,p<0.05为样本数据差异具有统计学意义。2.结果经统计学分析可知，观察组患者术后体温高于对照组，寒战、躁动、低体温等并发症明显低于对照组，术后清醒吋间与拔管吋间明显少于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。详见表1、2。表1.两组患者的术后情况对比x-plusmn;s注：对两组患者的术后情况进行统计学分析，#p<0.05,样本差异显著有统计学意义表2.两组患者寒战、躁动、低体温等并发症对比n(%)注：对两组患者的寒战、躁动、低体温等并发症进行统计学分析，#p<0.05,样本差异显著有统计学意义3.讨论低体温是指患者的体温低于36°C,属于外科手术较为常见的并发症，过低的体温对患者的临床疗效及预后康复会产生诸多不利影响。如低体温可使患者呼吸、心率降低，减少对...