护理配合对提高超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果探讨（甘肃省敦煌市医院甘肃敦煌736200）【摘要】目的：探究分析护理配合对提高超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法：从2016年—2017年两年中在我院进行超声引导下神经阻滞穿刺技术的患者中挑选100人平均分成观察组和对照组。其中观察组实施超声引导下神经阻滞穿刺技术的基础上加用护士配合的护理方案，对照组则采用普通护理方案。结果：观察组在患者满意程度和并发症发病率方面均优于对照组。结论：实施护理配合可有效提高手术成功率和患者的身体质量，值得大力推广应用。【关键词】护理配合；神经阻滞；超声引导【】R472【文献标识码】B【】2095-1752（2018）21-0270-02神经阻滞的传统方法多是根据患者体表标志、患者触感或者反应来进行定位，不仅会给患者带来强烈的不适感，也会因定位的不准确造成一定程度的神经损伤。并且由于麻醉用药剂量偏大，副作用较多，会引发一系列并发症[1]。而超声引导下的神经阻滞穿刺术可通过超声影像定位技术对神经结构进行精准定位，有效提高麻醉的安全程度。本文通过对手术围期安排护士人员进行相应护理配合，探究分析护理配合对超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的应用效果.1.基本信息与方法1.1基本信息从2016年—2017年两年内在我院进行超声引导下神经阻滞穿刺技术的所有患者中选择100位参与本次调研。将所有患者按照随机数表法均分成观察组和对照组。其中观察组包含32例男性患者和18例女性患者。年龄范围在18到70岁之间，体重范围在45千克到82千克之间，平均年龄为43.6岁，平均体重为60.5千克。对照组包含29例男性患者和21例女性患者。年龄范围19到72岁之间，体重范围在46千克到80千克之间，平均年龄为42.8岁，平均体重为59.6千克。所有患者均患有锁骨骨折或者肋骨骨折等类型疾病。经对比，两组患者的基本信息不存在显著差异，（P＞0.05）可进行调研。1.2调研方法对照组：首先手术之前对患者静推咪达唑仑等麻醉前给药，并对操作区域皮肤进行消毒处理。接下来利用超声诊断仪对神经组织部位进行精准定位。把超声探头频率调整为6到14兆赫后以肌间沟处和腋鞘为起点开始扫描，锁定神经部位后将穿刺针缓慢精准刺入，注入麻醉药物后观察药物的分散程度。[2]观察组：在以上操作的基础上加用护理配合的治疗方案，具体调研过程如下：1.2.1术前护理操作一般情况下患者对于超声引导下神经阻滞穿刺技术了解不足，会产生紧张不安等焦虑情绪，对手术产生抵抗心理。因此手术前医护人员应对手术的治疗意义、操作流程、操作优势、注意事项等向患者详细介绍，帮助其对麻醉以及手术树立正确的观念，从而促进手术的顺利进行[3]。并且医护人员在手术前应对患者的基本信息以及身体情况进行全面核实。核对其过敏药物，指导患者在指定时间段内禁食禁水，检查导管有无堵塞情况。并对患者的心率、血压等生命体征进行实时监测，在所有项目均无异常的情况下可进入手术室进行手术[4]。1.2.2术中护理操作迅速开通静脉通道以便于输液输血。为方便特殊情况下对病人及时抢救，静脉通道应使用留置针和三通，并严格保持输液管的衔接和稳定状态。一旦发生渗漏等现象应立即采取紧急措施补救[5]。器械护士应照指定要求对仪器设备进行消毒安装，准备好手术用具以及所需药物并摆放到指定位置，以便手术中和医生紧密配合递交用具。将患者调整到手术体位，促进手术的顺利实施。为防止因麻药作用呼吸道分泌物增多堵塞呼吸道，应提前准备好吸引器，随时对患者呼吸道进行清洁。1.2.3术后护理操作医护人员要对病人的身体状态以及护理注意事项熟练掌握，定时对患者的血压、心率等生命体征进行监测。并对患者的饮食、并发症等方面加以调理、预防等。1.3统计软件对所得数据采用统计学软件SPSS19.0进行数据分析。并且P＜0.05具有可比性。2.分析结果经过比较分析，实施护理配合的观察组患者满意程度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异显著，P＜0.05。详见表。3.讨论传统的神经阻滞部位的查找主要是根据动脉搏动情况、针刺异感、或者神经刺激器等渠道对神经阻滞部位进行查找，存在一定盲目性，容易引发并发症。超声多...