浅析基层医院护士长管理能力缺陷和提升对策（广西河池市天峨县医院广西河池５４７０００）【】Ｒ４７１【文献标识码】Ａ【】１５５０－１８６８（２０１４）０９【摘要】护士长作为护理团队的带头人，是基层护理管理的实践者和责任者，要求其负责建立和协调护理工作实践来确保医院战略的有效执行［１］，护士长管理水平的高低直接影响到临床护理质量，从而影响医院的发展和建设，本文就基层医院护士长管理能力主要存在的缺陷进行分析，提出改进对策，探讨科学的培养和提升护士长管理能力，保证护理管理质量。【关健词】护士长管理能力缺陷提升对策护士长是护理管理的直接实践和责任人，其管理能力在医院管理质量体系中起着举足轻重的作用，而基层医院护士长管理能力存在多方面的缺陷，分析如下：１．主要存在的缺限１．１责任感不强：基层医院由于经费不足及“重医轻护”的思想，使护士长外出进修机会少、视野局限，加上自身学习积极性差、专业能力得不到提高，看不到职业发展的希望；对行业文件理解不透、执行力差，比如：优质护理模式－“以病人为中心”理念，未认真结合到实践中，抱着粗燥管理的心态，认为只要不出人命就算是完成职责，而忽略管理的质量要求。１．２管理知识和运用能力欠缺：护士长均从临床有一定经验的护士骨干中选拔担任，尽管其专业技术能力能独挡一面，但未经过正规系统的管理培训，对现代管理知识不熟悉，只凭经验管家；或是经过岗前培训后，也不能很好的运用到工作中，比如：护理安全运用２．８管理模式中，未能及时关注危重病人护理文件书写。１．３．管理缺乏创新能力：表现为墨守成规，“经验管家”仍占较大比例，基本原因是我院大部分护士长都是在旧的护理教育模式中成长，未接受专门的护理管理学习，其次是管理知识的更新没做到与时俱进，再者受我国传统文化“师道尊严”的影响，以及“权威性”的尊重服从，使得护士长在参加为数不多的管理培训班时，习惯全盘接受知识、机械地记忆和重复信息，死搬硬套，缺乏主动钻研、创新精神。１．４评判性思维薄弱：尤其表现在副护士、年轻护士长，或是重大护理管理事例时，有着心理依赖习惯，认为有正护士长、科护士长或护理部把关，不愿多角度思考、主动改变；或对事例评判性思维的信心不足，虽有己见，却不敢表达或是不能完整、清晰表述。１．５．沟通能力和人际关系：护士长每天与不同人员打交道，需要有非常冷静的心态，特别在业务繁忙时易出现情绪控制不好、沟通不良的现象，比如科室工作中得不到科主任理解、支持和护士提出意见与自己相违背时，或是未耐心听取他人意见，就语气生硬、不容商量，甚至强硬性的指派任务，造成关系紧张，扼制护士参与的积极性；另一种情况是护士长工作之余与护士们相处溶恰，但回到工作场面时威性不足，说话太过温柔，虽然团队氛围轻松，却造成护士心里上不重视，起不到警示效果，而影响措施实施。１．６安全和法律意识：护理安全是护理管理的第一要素，护士长由于涉及了护理行政和业务管理的方方面面，在履行的工作职责过程中出现偏离管理重点，忙于算账、处理杂事、协作治疗等等。不能、不善于发现安全隐患因素，管理缺乏法律意识；或是制定的安全防范措施未能有效监督落实；如：病人擅自外出现象，未制定相应的管理措施，甚至默许病人因病房条件不理想回家住宿。而一旦在发生纠纷时，产生敌对心理，选择逃避家属、不敢带头承担过错，不能对家属做出恰当的解释，导致医患关系恶化。２．对策２．１．强化责任感：培养护士长爱岗敬业、勇于奉献的职业精神，端正思想和工作态度，建立大局意识，帮助树立职业的理想，使其充分认识到职业价值，并争取医院更多的支持，比如每年予增加学习或进修的机会、支持申报高级职称、年度评选“优秀护理管理者”等，从精神和物质上给予奖励，对护士长工作起到积极的鼓动作用。２．２．加强管理知识学习和运用能力、创新能力的培养：有针对性进行管理知识培训：如护士长上岗前必须学习和掌握管理的基本理论和技巧；每年定期举办１－２期管理知识培训班，并要求通过考核。积极参与省级举办的护士长管理培训班。建立护士长考核制度，每月落实考...