细输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果_泌尿系统论文[摘要]目的探讨细输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法选择2012年6月～2015年6月我院收治的150例输尿管结石患者作为研究对象，随机分为细输尿镜钬激光组和气压弹道组，每组75例患者，对患者进行时长为3～6个月的随访，观察两组患者的手术情况、碎石的成功率、并发症的发生情况。结果细输尿镜钬激光组的手术时间为（35.6±6.3）min，住院天数为（6.1±1.4）d；气压弹道组的手术时间为（53.4±8.1）min，住院天数为（8.5±1.4）d，细输尿镜钬激光组的手术时间、住院天数显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；细输尿镜钬激光组的一次性碎石成功率为96.00%，显著高于气压弹道组的85.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；细输尿镜钬激光组的并发症发生率为6.67%，显著低于气压弹道组的16.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。随访过程中没有发现输尿管狭窄等情况。结论使用细输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石碎石，简捷有效、安全，具有一定优势。[关键词]输尿管结石；钬激光；输尿管镜[]R693[文献标识码]A[]1674-4721（2016）08（a）-0064-03[Abstract]ObjectiveTostudythecurativeefficacyoffineureteroscopicholmiumlaserlithotripsyforthetreatmentofureteralcalculi.Methods150casesofpatientswhoweretreatedforureteralcalculifromJune2012toJune2015inourhospitalwereselectedastheresearchobjects，theywererandomlydividedintotwogroups，fineureteroscopeholmiumlasergroupandpneumaticballisticgroup，eachgrouphad75patients，afterpatientsfor3-6monthsfollow-up，thesurgerycondition，thesuccessrateofgravel，theincidenceofcomplicationsofthetwogroupswerecompared.ResultsTheoperationtimeoffineureteroscopeholmiumlasergroupwas（35.6±6.3）min，thehospitalizationtimewas（6.1±1.4）days；theoperationtimeofpneumaticlithotripsygroupwas（53.4±8.1）min，thehospitalizationtimewas（8.5±1.4）day，theoperationtimeoffineureteroscopeholmiumlasergroup，durationofhospitalizationweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup，andthereweresignificantdifferences（P<0.05）.Thesuccessrateoflithotripsyfineureteroscopeholmiumlasergroupwas96.00%，whichwassignificantlyhigherthanthatofpneumaticlithotripsygroupof85.33%，andtherewasasignificantdifference（P<0.05）.Fineloseuretroscopicholmiumlasergroupforcomplicationratewas6.67%，whichwassignificantlylowerthanthatofairpressureballisticgroupof16.00%，withsignificantdifference（P<0.05）.Ureteralstricturewasnotfoundinfollow-up.ConclusionTheefficacyofsmalluretermirrorholmiumlaserlithotripsyforthetreatmentofureteralstonesishigh，simpleandeffective，security，withacertainadvantages.[Keywords]Ureteralcalculi；Holmiumlaser；Ureterallithotripsy钬激光产生波长近红外线激光，通过软光纤传送，汽化结石表面的水形成空泡，将能量传至结石，能够安全有效地粉碎泌尿系统的结石[1-2]。为研究钬激光联合细输尿管镜治疗输尿管结石的临床效果，本文对输尿管结石患者进行细输尿管镜钬激光碎石术治疗，取得了理想疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年6月～2015年6月我院收治的150例患者，其中，男82例，女68例，年龄22～76岁，平均57岁；双侧输尿管结石16例，单侧结石134例（左侧75例，右侧59例）；下段结石99例，中段结石30例，上段结石21例；结石直径为0.7～2.1cm，平均1.0cm。150例均有不同程度肾积水，35例伴患侧重度肾积水，31患者曾有体外冲击波碎石（ESWL）史，7例既往有输尿管切开取石手术史。合并高血压37例，合并糖尿病15例，术前皆控制良好，排除手术禁忌。所有患者术前常规摄腹部平片（KUB）。随机将其分为细输尿镜钬激光组和气压弹道组，每组75例患者。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法细输尿镜钬激光组：...