内科护理应急救援预案完整版

页眉内科护理应急预案第一章、住院病人紧急状态时的护理应急预案一、病人突然发生病情变化时应急预案1.立即通知医生、主任、护士长。2.准备好抢救物品及药品3.积极配合医生进行抢救4.必要时通知病人家属,如医护抢救工作紧张可通知住院处,由住院处负责通知病人家属。5.某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时上报医务科、护理部、夜间报院总值班。6、加强巡视,密切观察病情变化,做好记录及交接班。二、病人突然发生猝死时的应急预案1、发现后立即就地抢救,同时通知医生、主任、护士长,必要时上报医务科、护理部,夜间上报院总值班。2、通知家属。3、遵医嘱配合医生:室颤造成心脏骤停时,叩击心前区,准备除颤仪,进行非同步点击转复心律,非室颤造成心脏骤停时,立即行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后,给机械通气,心电监护等心肺复苏抢救措施。4、建立静脉通路,遵医嘱应用抢救药物。5、采取脑复苏,头部置冰袋、冰帽。6、严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化。7、心肺复苏成功后,做好基础护理、心理护理。8、如病人抢救无效死亡,应等家属到院后,在通知将尸体接走。页脚页眉9、白班向医务科、护理部,夜间向总值班汇报抢救情况及抢救结果。10、做好病情记录及抢救记录。11、在抢救过程中,要注意对同病室病人进行保护。保证其他病人的治疗及护理工作。三、病人有自杀倾向时的应急预案1、发现病人有自杀念头时,应立即通知医生、主任、护士长,并上报医务科、护理部,夜间上报院总值班。2、做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品和私藏药品,锁好门窗、防止意外。3、通知病人家属,要求24小时陪护,在家属未到时,派专门医护人员看护,夜班报保卫科人员监管。家属如需要离开病人时应通知值班的医护人员。4、重点床头交接班,同时多关心病人,勤巡视,准确掌握病人的心理状态,做好记录。5、查找病人自杀原因,有针对性地做好心理护理。四、病人自杀后的应急预案1、发现病人自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。2、判断病人是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。3、如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外现场)4、通知主任、护士长,上报医务科、护理部,夜间上报院内总值班。5、协助主管医生通知家属,协助家属处理后事、尸体料理及安慰家属。6、配合有关部门的调查工作7、做好各种纪录页脚页眉8、保证病室常规工作的进行及其他病人的治疗工作五、病人坠床/摔倒时的应急预案1、病人不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时立即通知医生、主任及护士长。2、对病人的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断病人意识等。3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱采取必要的急救措施。4、如病情允许,将病人移至抢救室或病床上。5、遵医嘱进行必要的检查及治疗,加强巡视。6、白班上报医务科、护理部,夜间通知院总值班。7、协助医生通知病人家属,向病人及家属做宣教指导,避免再次摔伤。8、认真记录病人坠床/摔倒的经过及抢救过程,做好交接班。六、病人外出或外出不归时的应急预案1、发现病人外出应马上通知病室医生、主任、护士长。2、上报医务科和护理部,夜间上报院内总值班。3、查找病人联系电话,或通知住院处协助查找家属联系电话。4、查找病人去向,通知保卫处协助寻找病人。5、病人返回后立即通知有关部门,由主管医生和护士长按医院有关规定进行处理。6、若确属外出不归,需两人共同清点病人用物,贵重物品、钱款应登记并签名上交领导妥善保存。7、认真记录病人外出过程,做好交接班。七、病人发生发生输血反应时的应急预案1、病人发生输血反应时,应立即停止输血,更换输液器,换生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。页脚页眉2、通知医生、主任、护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应,应密切观察病人病情变化并做好记录,安慰病人,减少病人的焦虑。5、协助医生填写输血反应报告卡,上报输血科。6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取病人血样一起送输血科,并上报...

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