分娩期产妇常见的心理障碍及护理

分娩期产妇常见的心理障碍及护理云美荣土默特左旗人民医院(内蒙古呼和浩特010100)【摘要】分娩是一个正常的生理过程,但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激源,产妇的反应包括生理上的应激反应和心理上的应激反应。临床工作中,发现产妇的情绪对产程的进展、宫内的胎儿有较大的影响,无思想顾虑、情绪稳定的产妇多能与医护人员合作,且产程一般进展顺利;反之,情绪紧张、焦虑、恐惧者,在产程中常出现官缩乏力,产程停滞,甚至出现胎儿宫内窘迫,产时出血较多。为帮助产妇顺利完成分娩,保证母婴健康,我院对住院分娩产妇实施心理护理,收到满意效果,现在对护理过程中得到的经验简单的分析一下,供大家借鉴学习。【关键词】分娩期产妇心理障碍护理[]R473.71[文献标识码]A[]1810-5734(2012)2-113-011待产妇的主要心理行为问题及护理初产妇由于对产程不了解,对分娩过程认识不足,心理准备不充分,常表现出恐惧、忧虑、抑郁、紧张不安及无助感、害怕疼痛。多数孕妇对手术的必要性和安全性缺乏必要地认识,产生恐惧心理。有的产妇特别是来自农村的产妇,担心生下女孩后受到歧视,担心生下畸胎,而忧心忡忡,甚至导致祌经袞弱等产科并发症。我们也会发现新入院产妇由于对环境及医护人员都不熟悉,容易产生紧张不安的心理。产妇与亲人暂时分离,待产室环境陌生,面对其他产妇痛苦的表情产生孤独感、无助感、隔离感、陌生感,心情复杂。因此护理人员应热情接待产妇,给产妇安置清洁、安静、舒适的家庭式病房;向家属及产妇介绍住院规则、病房环境(毡括护士工作站、医生工作站、主任办公室、产房及待产室等)及主管医师、责任护士,使其尽快熟悉环境和医护人员;提供有关资料,对产妇进行有关分娩生理过程的指导,并做好各种检查,尽量解答各种询问,并详细告知其如何去做,使产妇获得良好印象,产生方便和安全感,使苏能在最佳心理状态下顺利分娩。医护人员应态度和蔼,详细检查病情,认真解答提出的问题,介绍本院的先进设备和技术力量,给予必要的鼓励和心理支持,对需剖宫产的产妇,详细讲明手术的必要性和安全性,交代手术前后的注意事项,消除恐惧心理,讲明分娩是一个动态的过程,但也存在一定的危险因素,使她们有充分的心理准备,充满信心的迎接手术。积极引导,使产妇摒弃重男轻女的偏见,产时产后给予心理援助,做好家属心理思想工作,消除产妇悲观心理,使其情绪安定。树立信心,顺利度过分娩期同吋热情耐心地向产妇及家属进行母乳喂养知识宣教,协助准备新生儿衣物、尿布等用品。宣教母乳喂养的好处,使产妇觉得护理人员认真负责,可信赖。2产程中产妇的心理特点及护理对策2.1第一产程的心理特点及护理对策分娩是从奋规律宫缩开始,疼痛程度和表现有很大的个体差异,有的产妇对疼痛感觉差,宫缩吋只觉腹部紧张、腰酸,有的产妇虽觉得痛,但耐受力强,能控制自己,宫缩吋仅低声呻吟,而有的则感到疼痛难忍,宫缩吋大喊大叫。因此护理人员尽可能了解产妇职业、性格、气质、思想,分别作不同的心理护理。例如对耐受力强的产妇要多加鼓励,劝其及吋反馈自己的不适,以免忽视意外情况的发生。对耐受力较差者座多巡视、多安慰,不要对她们表现出厌烦情绪,使她们感到护理人员就象自己的姐妹一样,时刻关心自己。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期(从规律宫缩到宫口3cm)的特点是宫缩间歇吋间较长,持续时间较短。这期间除个别产妇精神紧张外,一般均能忍受,但易产生焦虑情绪,盼望尽快分娩,这吋护理人员应耐心向产妇解释宫口开大需要一定时间,这是正常生理现象。她们必须能吃、能睡,耐心等待,在宫缩吋可作深呼吸。提醒产妇及时小便,以免膀胱充盈影响胎头下降。产妇睡眠吋,应适当减少检查次数,使其充分休息,作好体力的积蓄准确。活跃期(从宫口开3cm至宫口开全)所需吋间短,宫缩较长而间歇短,冇的产妇会大喊大叫,呻吟不止,产生恐惧心理,甚至出现癔病状态,这吋医护人员切忌大声训斥,要经常陪伴产妇,并告诉她如大声哭喊会引起肠胀气,消耗体力,引起难产。同时应关心鼓励产妇,给予精神安慰,消除其顾虑及紧张情绪,树立信心,顺利进入第二产程。2.2...

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