急性化脓性阑尾炎的手术治疗效果探究施天柱

急性化脓性阑尾炎的手术治疗效果探究施天柱【摘要】目的:急性化脓性阑尾炎采用不同手术方法治疗效果。方法:将2014年5月至2016年5月来我院进行治疗的46例急性化脓性阑尾炎患者,采用随机分组的方式,分为对照组和观察组,两组各23例,对照组用开腹手术,观察组采用改良式小切口阑尾切除术。结果:观察组的患者的手术时间、手术中出血量、手术后肠胃功能恢复时间、下床活动时间、切口大小、住院时间、术后感染情况等观察指标明均优于对照组,但比用比对照组高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良式小切口阑尾切除术的效果明显优于传统的开腹手术,简单易行,操作应该提高应用率。【关键词】急性化脓性阑尾炎;改良式小切口阑尾切除术;开腹手术;手术效果【】R615【文献标识码】A【】2095-1752(2017)03-0030-02ToexplorethesurgicaltreatmentofacutesuppurativeappendicitiseffectShiTianzhu.BazhouAreaIntoCentralHospitalsinSichuanBazhong,636034【Abstract】ObjectiveTotreatacutesuppurativeappendicitiswithdifferentoperationmethods.MethodsFromMay2014toMay2016inourhospitalfortreatmentof46casesofacutesuppurativeappendicitispatients,adoptthewayofrandomized,pidedintocontrolgroupandobservationgroupwith23casesineachgroup,thecontrolgroupwithopensurgery,observationgroupweretreatedwithmodifiedsmallincisionappendectomy.ResultsTheobservationgroupofpatientswithoperationtime,intraoperativebloodloss,postoperativegastrointestinalfunctionrecoverytime,ambulationtime,incisionsize,hospitalizationtime,postoperativeinfectionandotheroutcomemeasuresthatwerebetterthanthecontrolgroup,buttheratioishigherthanthecontrolgroup,withstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionTheapplicationeffectofmodifiedsmallincisionappendectomyissuperiortotraditionalopensurgery,simpleandflexibleoperationtimeisshort,cansignificantlyimprovethepostoperativecomplicationsandpostoperativerecovery,inclinicaltreatmentshouldincreasetheapplicationrate.【Keywords】Acutesuppurativeappendicitis;Modifiedsmallincisionappendectomy,opensurgery;Operativeeffect随着生活条件的不断提高,急性阑尾炎成了一种非常常见的外科疾病,一度居于各种急腹症的首位。为了找到治疗急性阑尾炎更高效的方法,本文对其中急性化脓性阑尾炎的两种手术治疗方法效果进行研究。根据我在院2014年5月至2016年5月期间收治的46例急性化脓性阑尾炎患者应用两种手术方法治疗的效果显示,改良式小切口阑尾切除术效果明显优于开腹手术,具体报道如下:1.临床资料与方法1.1临床资料通过将2014年5月到2016年5月在我院接受治疗,并且确诊为急性化脓性阑尾炎的46例患者,利用随机分组的方式,将患者分为对照组和观察组两个治疗小组,其中对照组中女性12例,男性11例,年龄在14~76岁,平均年龄为46.51±2.1岁;观察组中女性占9例,男性占14例,年龄在13~75岁,平均年龄46.39±2.21岁。通过诊断,这两组患者都符合急性化脓性阑尾炎方面的相关诊断的标准,两组患者在性别比例,年龄大小,发病至就诊的时间等方面的资料进行比较,无明显差异(P>0.05)没有统计学意义,具有可比性。1.2方法两组患者都统一安排在病发后48小时内进行手术治疗,手术前必须保持空腹,需要在静脉取血进行血常规检查,必须排空膀胱,不能有积尿现象;统一用注射用头孢曲松钠2g加入50~100毫升10%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注;甲硝唑氯化钠注射液按体重每千克15mg计算用药量,采用静脉滴注的方式输入。对照组可以选用全身麻醉或者硬脊膜外腔阻滞麻醉这两种方法,由患者自由选择,采用麦氏开腹法在麦氏点切3cm的切口,露出阑尾后切除;观察组必须全部采用持续硬膜外麻醉,在肚脐与骼前上棘线重点垂直切口,逐层切开后,切除阑尾。切除阑尾后,腹腔没有污染或者污染比较轻的可以不做处理,污染严重的需要清洗污染部位,进行缝合。1.3观察指标观察两组患者的手术时间、手术中的出血量、手术后肠胃功能...

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