恶性肿瘤患者的护理

恶性肿瘤患者的护理摘要:恶性肿瘤是一种发病率和死亡率极高的严重疾病,给患者造成了巨大的心理压力和身心痛苦。掌握科学、有效的护理方法和技巧是提高恶性肿瘤患者生存质量、改善疾病预后的关键环节。在临床工作中,护理工作人员要注重培养自身综合素质,根据患者的疾病特点和心理特征实施个性化护理。关键词:恶性肿瘤;心理化疗;放疗;护理【】R156.3【文献标识码】A【】1672-3783(2012)03-0242-02肿瘤是机体在多种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。恶性肿瘤由于快速生长而浸润破坏器官的结构和功能,并可发生转移,因而对机体影响严重。除具备良性肿瘤的局部压迫和阻塞症状外,恶性肿瘤还可出现发热、顽固性疼痛,消瘦、乏力、贫血和全身衰竭等。据世界卫生组织统计,目前全球每年新发恶性肿瘤1000万例以上,其中死亡人数超过700万。在过去的10年里,全球恶性肿瘤发病率增长了22%,未来还将以每年11‰的比例递增。来自中国卫生部的数据显示,2002年中国每年恶性肿瘤新发病例达219万,到2020年,每年新发病人数量将会超过300万人。我国恶性肿瘤病人逐年递增,这就对肿瘤科护士的综合素质和护理质量提出了更高的要求。本文将从以下几个方面对恶性肿瘤护理工作中的要点进行阐述。1心理护理恶性肿瘤患者具有特殊的心理特征,常出现多种精神障碍[1]。在诊断前对真实症状感到害怕和恐惧,对身体变化过于警觉;诊断后常否认恶性肿瘤的诊断,回避谈论自己的病情,过于焦虑和悲伤;对于手术或化疗等治疗,出现回避、抑郁、焦虑、恶心甚至幻觉、妄想等;当恶性肿瘤复发后,往往对治疗失去信心,而寻找非医学的治疗方法;在晚期常表现出极度恐惧、绝望和屈服。患者因面临死亡威胁而承受着巨大的心理压力,如不及时进行心理疏导,则会影响治疗和预后。良好的心理护理可以激起患者的求生欲望,树立治疗信心,达到最佳的治理效果,提高病人的生存质量。在患者入院初期,护理人员应积极主动和患者沟通,倾听其诉说心中的恐惧、焦虑,耐心解答他们的问题,解除其心理障碍,列举治愈患者的病例,使患者树立自信心。经常深入病房与其谈心,指导与其他患者进行交往,并适当安排日常活动。对一些患者出现的愤怒和攻击行为要宽容、忍让,要在精神上给予支持,使其正确对待疾病。对于情绪低落的患者,应鼓励其发泄情绪,以便了解患者真实的思想状况,待其心情平稳后,再帮助分析病情及预后,指出当前如何主动配合治疗。对严重者要了解其有关自杀的意念,及早采取防范措施。2饮食和康复护理食物中含有抗癌物质,水果等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。肿患者的饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜及萝卜、酸梅、黄豆、蘑菇、芦笋等。肿瘤病人热能消耗大,因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。少吃油腻、温补、海鲜等食物,少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。恶性肿瘤病人还要保持乐观的情绪,要重新建立生活规律,养成良好习惯。根据自己的病情安排好日常生活。有规律的生活所形成的条件反射,能使身体各组织器官的生理活动按节律正常进行,如每日起床、洗脸、漱口、进食、排便、锻炼、工作、休息等形成良好的规律,则既能利于身体健康,又能利于肿瘤康复。适当的运动可使气血流畅,增强机体抵抗力。3放疗的护理在治疗前要向患者及家属介绍有关放疗的知识、可能出现的副作用及需要配合的事项;做好肝、肾功能及血常规检查以及配合放疗的准备。放疗期间要做好监测体重、体温、饮食指导等日常护理工作,每周检查血象1~2次,如白细胞计数低于30×109/L或血小板低于50×109/L,应暂停放疗,并给予相应处理。放疗前后半小时要避免进食,可减轻恶心症状,放疗后静卧30分钟可减轻疲劳。如患者出现低热、咳嗽、呼吸困难等,应嘱其多卧床休息,注意保暖。如出现吞咽困难,胸骨后疼痛等,应禁食刺激性食物,少食多餐。如出现下腹部不适,尿频、尿急、尿痛或血尿,应嘱患者大量引水。上述病情严重者,则停止放疗,遵医嘱用药并给与补液支持治疗。此外,还需使放射野...

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