米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产临床分析【摘要】目的：研究分析米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产。方法：在2016年2月到2017年2月之间，在我院随机选取60例需要用药物引产的足月妊娠孕妇，随机分为两组，对照组采用宫缩素引产，观察组采用米索前列醇给药引产，分析临床效果。结果：观察组患者正常分娩期时间、规律宫缩时间以及总产程均短于对照组，对比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。观察组总有效率为96.6%，对照组总有效率为76.6%，两组对比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论：对足月妊娠孕妇采用进行米索前列醇后穹窿给药引产，较为安全有效，具有临床推广价值。【关键词】足月妊娠引产；米索前列醇；穹窿【】R711【文献标识码】A【】1672-3783（2018）02-03-0-02引?a是指在自然临产娩胎儿前进行人工发动（药物等手段）的产程，达到分娩的目的，是产科处理高危妊娠常用的手段。常见的高危妊娠有延期妊娠（已达41周或过期妊娠）、妊娠期高血压疾病或母体合并严重疾病需要提前终止妊娠的孕妇。本次研究分析米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产的临床效果，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料在2016年2月到2017年2月之间，在我院随机选取60例需要用药物引产的足月妊娠孕妇，随机分为两组，对照组患者年龄分布在21～34岁，平均（25.4±3.6）岁，孕周37～41周，平均（38.5±1.2）周。观察组患者年龄分布在22～33岁，平均（26.1±2.9）岁，孕周36～41周，平均（38.1±1.3）周。两组患者均为单胎头位足月孕妇，无合并高血压、糖尿病等并发症。对比两组患者的临床资料，差异不显著，且P>0.05，无统计学意义，具有研究价值。1.2方法对照组采用缩宫素引产，一次2.5～5U，用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01U。静滴开始时每分钟不超过0.001～0.002U，每15～30分钟增加0.001～0.002U，至正常分娩期。观察组采用米索前列醇后穹窿给药引产，根据Bishop宫颈成熟度评分给药，≥6分初始剂量为25μg，4～5分初始剂量为33μg，0～3分初始剂量为50μg。患者取平卧位，清洁患者阴部，选用米索前列醇片，碾碎后放于阴道后穹窿。每3h给药1次至正常分娩期[1]。1.3判定标准给药后观察两组患者至正常分娩期时间、规律宫缩时间以及总产程。本次引产效果判定标准为在用药后24h，出现规律宫缩，且宫口扩张达3cm为有效，若24h后未出现规律宫缩则为无效。1.4统计学方法本篇文章出现的所有数据，均采用“统计产品与服务解决方案”软件SPSS20.0进行分析处理，P<0.05则表明数据差异有意义。其中计量资料（）用t检验。计数资料“[n（%）]”用c2检验。2结果服药后，两组患者的正常分娩期时间、规律宫缩时间以及总产程对比情况见表1，观察组患者的各项指标均短于对照组，对比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。观察组有效29例，无效1例，总有效率为96.6%，对照组有效23例，无效7例，总有效率为76.6%，两组对比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。3讨论妊娠晚期引产是在自然临产前采用药物等方式发动产程，达到分娩目的。引产的成功主要取决于宫颈成熟度。若用药不当将会危害母婴健康，因此，应需要采用更有效安全的方式[2]。前列腺素制剂具有促宫颈成熟的效果，将药物放于阴道后穹窿可以有效的控制药物释放，并且在出现宫缩过频后方便取出，对于妊娠晚期宫颈不成熟的孕妇，是一种安全有效的引产方法[2]。米索前列醇的主要成分之一为米索前列醇，米索前列醇是前列腺素的衍生物，对子宫平滑机具有较强的收缩作用，可促进宫颈纤维组织软化和胶原纤维降解，进而促进妊娠子宫自发收缩的频率和幅度[3]。足月妊娠引产的关键就是子宫成熟，低宫颈评分患者的引产时间增长，容易增加产妇的疲劳感。传统的宫缩素的应用范围较为狭窄，需要使用3d。米索前列醇具有快速促进宫颈成熟的效果，对于需要在短时间内引产的产妇具有重要的临床意义[4]。本次进行引产的两组孕妇，观察组患者正常分娩期时间、规律宫缩时间以及总产程均短于对照组，对比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。观察组总有效率为96.6%，对照组总有效率为76.6%，两组对比差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。综上所述，米索前...