乳腺超声检查与钼靶X线检查联合应用在乳腺癌筛查中的临床价值［摘要］目的分析在乳腺癌筛查中应用乳腺超声检查与钼靶X线检查联合的临床价值。方法收集该所及大厂医院2008年1月一2014年12月期间诊治的390例可疑早期乳腺癌患者作为研究对象，所有患者术前一周均行乳腺超声检查、钼靶X线检查以及两种方式联合检查，其中有130例手术病理证实为乳腺癌，另外260例为良性病变，回顾性分析患者的临床资料，总结诊断结果。结果联合检查的敏感性为85.1%，特异性为83.3%,准确性为84.6%,阳性预测值为93.0%,假阳性率为16.7%，阴性预测值为68.2%，假阴性率为14,9%,均明显优于单纯乳腺超声与钼靶X线检查(P［关键词］乳腺癌；超声；钼靶X线［］R737.9［文献标识码］A［］1674-0742(2015)07(a)-0191-02乳腺癌是所有导致女性死亡的恶性肿瘤中最为严重的类型之一，尤其是随着近年来生活环境、生活方式的变化等方面因素影响，乳腺癌患者呈显著增多的势态发展。根据相关统计资料称，在欧美等国家，乳腺癌已成为中年女性死亡率最高的原因［1］。因此，采取有效的手段加强乳腺癌患者的早期筛查对于保障女性健康和生命安全具有非常重要的意义。该文旨在分析在乳腺癌筛查中应用乳腺超声检查与钼靶X线检查联合应用的临床价值，特收集该所及大厂医院2008年1月一2014年12月收治的390例可疑早期乳腺癌患者进行了研究分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群收集该院2008年1月一2014年12月期间诊治的390例可疑早期乳腺癌患者，患者肿块直径均在lcm以内，无腋窝淋巴转移者，该组患者均为女性，年龄32〜58岁，平均年龄(43.28±10.65)岁。1.2方法所有患者术前一周均行乳腺超声检查、钼靶X线检查以及两种方式联合检查，其中，超声检查使用仪器为意大利百胜May30和May50,仪器配套实时线阵高频探头，预先调整探头频率为8MHz，检查中患者保持仰卧位，确保乳腺充分暴露，对患者实施直接扫并严格按照仪器操作说明，以乳头为中心放射状扫查，详细观察并准确记录肿块的体积、形态、边界、内部有无钙优点，同时观察后方回声、血流信号情况、成角、衰减、声晕等；钼靶X线检查使用的仪器为北京海恩康全数字化平板钼靶乳腺机，仪器配套高分辨率竖屏显示器的浏览工作站和高清晰度快速采集工作站，常规摄取双侧乳腺轴位和侧斜位，采用全自动曝光控制模式，根据实际情况选择是否加照侧位和局部放大摄影，详细检查和记录患者的乳腺类型、病灶体积和形态、边缘状况、病灶内部或邻近有无钙化（包括钙化大小、分布、形态、密度、数目等）。1.3诊断标准该诊断中，两种方式均发现存在明确的良性征象则判定为良性，如果其中任何一种方式发现恶性征象则判定为恶性。1.4统计方法研宄数据运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用x2检验统计计数资料，P