探讨创伤性骨科急危重病人的急救措施孙丰强北京大学首钢医院急诊科创伤急救中心北京100041【摘要】目的探讨创伤性骨科急危重病人的急救措施•方法选取我院2013年3月至2014年5月期间收治的60例创伤性骨科急危重患者，对其临床资料进行回顾性的分析,并总结归纳对创伤性骨科急危重患者的急救措施及体会•结果60例创伤性骨科急危重患者经过及时有效的急救护理后,患者的各项牛命体征有了明显的改善,与急救前患者的各项牛命体征相比具有显著性的差异(P<0??05).经过科学严密的急救护理措施之后,60例患者中有2例患者在急救的过程中死亡，其他58例患者均康复出院.结论针对创伤性骨科急危重病人来说，及时的对患者进行科学有效的急救护理措施，能够明显的改善患者的各项牛命体征，有效的降低患者的死亡率，进一步提高手术治疗的效果，促进患者尽快康复.【关键词】创伤性;骨科急危重病人;急救措施【中图分类号】R816.8【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-1227-02近些年来交通事故以及意外事故的不断增加，致使创伤性骨科危重患者的人数也逐年递增，由意外事故造成的创伤导致患者身体出现严重的急性大出血现象，该疾病的的病情较为复杂，且病情发展较快，具有并发症发牛率高以及死亡率高的特点[1]•因此，针对创伤性骨科急危重患者，医护人员应给予及时有效的急救措施,严格的按照急救的程序进行执行,尽可能的为患者争取最佳的手术治疗时机，缓解患者的疼痛感，降低患者的致残率以及死亡率•木次研究选取我院收治的60例创伤性骨科急危重患者，并对其进行及时的急救护理措施，旨在探讨创伤性骨科急危重患者行之有效的急救措施，降低患者的死亡率.1资料与方法1??1一般资料选取我院2013年3月至2014年5月期间收治的60例创伤性骨科急危重患者，其中男性患者共35例，女性患者共15例，患者的年龄均在10岁至70岁之间，平均年龄为(32??5±1??8)岁.60例创伤性骨科急危重患者中，有7例为股骨骨折,12例为骨盆骨折,18例为胸部外伤,22例为脑部外伤.1??2急救措施1??2??1合理搬运患者创伤性骨科急危重患者病情发展较为迅速，因此医护人员应以最快的速度将其送至抢救室进行抢救，在送至患者的过程中，应按照患者的受伤方式以及受伤程度的不同,采用不同的搬运方式，最大限度的降低患者的痛苦•针对颈椎损伤的患者，应采用颈托方式将患者的颈椎进行固定，并由另外两名医护人员拖住患者的腰部以及下肢[2].针对脊柱或者骨盆相关部位的损伤者，医护人员应轻缓、平稳的拖住患者的肩背部、双下肢以及腰臀部，然后将患者以仰卧姿势放置铲式担架设备上•针对具有呕吐症状的患者，应将患者的头偏向一侧，并严密观察患者的病情变化,做好病情记录.1??2??2密切观察患者各项生命体征医护人员在接触到患者吋，首先要对患者的生命体征进行详细的观察,观察患者的伤口部位、脉搏情况、出血情况、面色情况以及呼吸频率等[3].同吋还要查看患者是否存在休克及大出血、呼吸道阻梗等致命性的情况•要及时准确并快速的进行观察,为患者争取更多的救治吋间•此外，在保证患者不受寒的情况下，使患者受伤的部位充分的暴露出来,以便更好地观察处理.1??2??3对患者进行创伤性休克评估要对患者的血压进行估计，并对患者的心输出量进行评估,同吋检查患者的脉搏•在对患者的毛细血管进行再充盈实验吋，若患者的血管充盈迟缓，则证明患者出现休克症状•对患者的意识进行评价，确定患者头部无外伤的状况下，神志是否处于清醒状态，若患者的意识出现变化，则应对其进行准确的评估，并采取相应的对策[4].1??2??4建立有效的静脉通道要及时的帮助患者建立至少2条有效的静脉通道,这样能够有效的提高患者的血容量，帮助患者争取更多有利的时间•因此，医护人员应在最短的时间内帮助患者建立有效的静脉通道,并给予患者适量的生理盐水，为患者后续的抢救治疗做基础•医护人员在为患者开通静脉通道时，若遇到血管不易穿刺的状况，应及时的实行静脉切开，禁止进行多次的穿刺，同时要保证在一个小时之内对患者输注50Oml液体[5].待患者的血压升至正常水平后根据患者的具体情况来调整输液速度以及输液量.1??2??5保持患者呼吸通畅首先应将患者气管...
