硫酸镁在胎儿宫内窘迫复苏治疗中的疗效观察

硫酸镁在胎儿宫内窘迫复苏治疗中的疗效观察林月丽1林也容1陈慧1张兰1邹双优1尹晶1郁毅刚2(1解放军第一七五医院暨厦门大学附属东南医院妇产科福建漳州363000)(2解放军第一七五医院暨厦门大学附属东南医院神经外科福建漳州363000)【摘要】目的探讨硫酸镁对晚期及分娩期胎儿宫内窘迫复苏治疗的疗效观察及分析。方法选取2011年1月〜2011年3月在我院妇产科治疗、分娩的孕晚期产妇600例,随机分为观察组和对照组,各300例。对其中的宫内窘迫孕产妇,观察组采用硫酸镁宫内复苏术,并予低流量吸氧及左侧卧位进行宫内复苏,而对照组采用传统的治疗方法。比较两组治疗后的胎心率的变化、分娩方式及羊水状态。结果观察组与对照组对比,分娩期的胎窘剖宫产率降低、羊水状态提高,孕晚期胎心率恢复率高,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论硫酸镁宫内复苏术治疗胎儿窘迫,效果好,方法简单易行,价格便宜,值得临床推广应用。【关键词】硫酸镁宫内复苏术胎儿窘迫【中图分类号】R714.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)35-0065-02ObservationofresuscitationcurativeeffectoffetaldistressinuterusbygivingmagnesiumsulfateLINYue-lil,LINYe-rong1*,CHENHuil,,etal.1.DepartmentofObstetricsandGynecology,The175thHpspitalofPLA(AffiliatedDongnanHospitalofXiamenUniversity),FujianZhangzhou363000,China;2DepartmentofNeurosurgery,The175thHpspitalofPLA(AffiliatedDongnanHospitalofXiamenUniversity),FujianZhangzhou363000,China.[Abstract】ObjectiveObserveandanalysisresuscitationcurativeeffectoffetaldistressinuterusbygivingmagnesiumsulfate.Method600latepregnantpuerperalwhoweretreatedanddeliverinOurhospitalobstetricsandgynecologyfromJanuary2011toMarch2011werecollected,andthenweredividedintoobservationgroupandcontrolgrouprandomly,bothofwhichhad300patient.Observationgroup&rsquo;spregnantwomenweregivenaresuscitationinuterusbyapplyingmagnesiumsulfate,andsuppliedlowflowoxygenandleftlateralpositiontoresuscitation.Controlgroup&rsquo;spregnantwomenweregiventraditionaltreatment.Finally,comparedtwogroup&rsquo;sfetalheartrate,deliverymodeandAmnioticfluid.ResultObservationgroup&rsquo;scesareandeliveryrateislowerthancontrolgroup&rsquo;s.Observationgroup&rsquo;sAmnioticfluidwereimprovedmorewellthancontrolgroup,andtherecoveryrateoffetalheartratewasalsohigherthancontrolgroup&rsquo;s.ConclusionCurativeeffectoffetaldistressinuteruswhichwastreatedbygivingmagnesiumsulfate,thatisasimpleandpracticableway,isgoodanddeservetobepopularizedinclinicalapplication.【Keywords]magnesiumsulfateresuscitationinuterusfetaldistress胎儿宫内窘迫(fetaldistress)主要是指胎儿在母亲子宫内有缺氧征象,且危及胎儿健康和生命的现象。近年来,本病的发病率一直居高不下并有逐渐上升的趋势。已经成为胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位,严重威胁着胎儿及新生儿的生命健康⑴。多发生在分娩期或晚期妊娠,如能及时正常处理,可抢救新生儿生命,减少新生儿并发症。1资料与方法1.1一般资料选择2012年12月〜2013年6月在我院妇产科住院治疗的晚期和分娩期的胎儿宫内窘迫的孕妇。年龄21〜40岁,平均约27岁,孕周为28〜41周,平均为约39周,其中初产妇317例,经产妇283例。并将600例孕妇随机分为两组,即观察组与对照组,两组孕妇的平均年龄、平均孕周及产科情况均无显著差异,具有可比性。1.2方法1.2.1观察组中的孕妇确诊为胎儿窘迫后,即行硫酸镁宫内复苏术,即:25%硫酸鎂30ml加于10%葡萄糖500ml,滴速l-2g/ho每日总量为25-30g,用药过程中监测血鎂浓度。正常孕妇血清鎂离子浓度0、75-lmmol/L,治疗有效浓度为2-3>5mmol/L,若浓度超过5mmol/L即可发生鎂中毒。注意事项:定吋检查膝健反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/分;尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml;治疗时需...

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