医院医用耗材物流一体化探讨张秋军东吉升李宝科河北省人民医院河北石家庄050051【摘要】木文通过总结医院医用耗材物流一体化管理领域所取得的成果，有针对性地解决目前医院医用耗材库房物流管理中普遍存在的问题，从而使医院逐步完善医用耗材物流服务体系,降低运营成木，提高医院的核心竞争力,更好地为患者服务.【关键词】医用耗材;物流管理;一体化【】R318.0【文献标识码】B【】1008—(5315(2015)12—0520—01随着社会经济不断发展和医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争也H趋激烈，医疗机构要生存要发展就必须加强内部建设,改善服务状态，提高医疗质量，降低服务成木.医院医用耗材物流是医院降低成木的一个突破口.发展医院现代化的物流管理，构建科学的物流供应链,能够宥效提高医院的经济效益和社会效益[1].1医院医用耗材物流管理物流管理是指为实现资源配置的最优化，成木最低而进行的从起点到终点的原材料、中间过程库存、最后产品和相关信息有效流动及储存的管理.通过实施物流管理可以节省经营成木,实现资源的有效利用.医院是一种特殊的服务行业，所提供的产品就是满足社会民众不同层次需求的健康和医疗服务,随着各种医疗技术的发展所需的医用耗材品种越来越多，大到心脏起傅器、支架，小到注射器、手套、棉签等.例如一家三甲医院医用耗材往往涉及超过7000种以上的产品，同时耗材供应商可以多达150家以上，涉及厂商甚至可能达到200家,给管理工作带来很大的网难[2].由于医用耗材的复杂性和多样性，考虑到如何能够为临床提供疗效好安全性高的产品，才使得医用耗材在流通领域的管理尤显重要.2目前医用耗材物流管理存在的问题[3]2.1采购采购是医院采购部门根据医院某一吋期的实际或计划需求量,在对供应商的资质、产品质量、价格与服务等进行评估后，医院和供应商就价格、订货量、交货期限等达成共识并签订协议或长期合同的过程，是整个管理链的重点[4].在申购计划与采购环节上，很多医院没有按市场经济运作，各临床科室没有成本核算概念,对耗材申购凭借过去凭经验，存在盲0性,致使物资积压现象时有发生.耗材的采购与设备的采购不同，设备的采购原则上是按年度计划购买,而耗材的采购是根据临床专科需要进行的.一些医院设备的采购依旧延袭原来传统的“一次性大批量”采购,不仅暂用了大量资金也不利于设备的最大利用率，同时延缓了设备的更新换代.2.2仓储仓储环节是医用耗材管理部门对入库耗材的数量及周转情况进行管理的过程，通过平衡采购和消耗量间的关系，效的控制库存,加速库存的周转，从而降低存储成本[5].仓储管理环节上，奋效地利用现奋空间,提高运作效率满足临床需要，减少物资损耗是仓储管理的目标.它对整个物流系统起着十分重要的作用.0前,大多数医院都有物资仓库和报废物资仓库.但很多医院对仓库的硬件重视不够,仓库存储地点离临床科室普遍较远，不能保证分发与供应的及时性.另外，库房配备管理人员许多不具有临床工作经验，对业务不熟练,未能严格按照国家技术监督局、国家卫生部?消毒技术规范?及?一次性医疗卫生用品卫生要求?等规定对供货商送来的产品进行验收.预存库的环境条件不达标，待检验产品随意放置.同时存在产品没冇经实验室抽样检测合格就进入库房贮存.仍然存在一些医院疏于管理致使库房温度湿度不达标，库存量超过最高临界值，造成积压，一系列后果特别是质量上的保证问题.2.3发放发放环节是医院内部物流的主要环节.大多医院采取将一般材料与卫生部重点监管的材料如注射器、输液器、棉签等分别发放，并且发放吋准确记录发放物品的批次和使用科室，使得在发生不良事件时，能迅速准确的找到问题根源.也冇少数医院上述两种材料发放混乱，同时由于医院行政管理部门与后勤服务部门，临床科室与医技科室之间的布局不尽合理，使得这些部门之间的物流不够通畅.2.4废物处理废物处理环节主要指医院产生的医用垃圾（如针头、带血输液器、注射器等）的处理与冋收.0前，在卫生等部门的严格监管下大部分的医院都有专门指定人员进行定期冋收，经过再处理后运送到指定地点.3医用耗材物流一体化管理模式［6-10］医用耗材的物流管理冇四个关键性的环节，即采购、仓储、发放和...