多排螺旋CT诊断职业性尘肺病的价值分析李亿廷【摘要】目的：探析多排螺旋CT（螺旋CT）诊断职业性尘肺病的临床价值。方法：择取2019年1-12月因职业性尘肺病于笔者所在医院就诊的64例患者作为观察对象，回顾性分析其临床诊断资料。纳入患者均行X线片、螺旋CT扫描检查，分别对其诊断结果进行分析和比较。结果：螺旋CT圆形小阴影、不规则小阴影诊断符合率均高于X线片，螺旋CT病灶诊断总符合率高于X线片，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：螺旋CT检查职业性尘肺病能够清晰显示其病灶阴影情况，对该疾病病灶的诊断符合率较高，因而能够为临床医师提供有效数据，具备一定的研究价值。【关键词】职业性尘肺病多排螺旋CT诊断价值doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.18.028B1674-6805（2020）18-00-02TheValueAnalysisofMulti-sliceSpiralCTintheDiagnosisofOccupationalPneumoconiosis/LIYiting.//ChineseandForeignMedicalResearch，2020，18（18）：-67[Abstract]Objective：Toexploretheclinicalvalueofmulti-slicespiralCT（referredtoasspiralCT）indiagnosingoccupationalpneumoconiosis.Method：Atotalof64patientswithoccupationalpneumoconiosisadmittedtoourhospitalfromJanuarytoDecember2019wereselectedastheobjectsofobservationandtheirclinicaldiagnosisdatawereretrospectivelyanalyzed.AlltheincludedpatientsunderwentX-rayandspiralCTscanning，andthediagnosisresultswereanalyzedandcomparedrespectively.Result：ThediagnosticcoincidencerateofspiralCTwithsmallcircularshadowsandirregularshadowswashigherthanthatofX-rayfilms，andthetotalcoincidencerateofspiralCTlesionswashigherthanthatofX-rayfilms，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P[Keywords]OccupationalpneumoconiosisMulti-slicespiralCTDiagnosticvalueFirst-authorsaddress：TheSixthPeoplesHospitalofDongguanCity，Dongguan523008，China尘肺病是一种肺部发生进行性纤维组织增生的全身性疾病，由患者长期吸入生产性粉尘引起，属于常见的重要性职业病之一[1-2]。目前診断职业性尘肺病仍以临床表现、X线片为主，但X线片易受平片质量、投照条件影响，导致诊断结果存在漏诊、误诊情况，不利于尘肺病的准确诊断[3-4]。针对此种情况，有学者指出，螺旋CT扫描检查结果受外界因素影响较小，能够有效诊断尘肺病，避免耽误治疗[5]。鉴此，本文对笔者所在医院收治的64例职业性尘肺病患者的临床资料进行回顾性分析，以观察螺旋CT的诊断价值，报告如下。1资料与方法1.1一般资料对2019年1-12月笔者所在医院收治的64例职业性尘肺病患者的临床诊断资料进行回顾性分析。纳入标准：具有明确的职业性生产粉尘接触病史。排除标准：严重精神障碍、职业接触史不全。64例患者中男48例，女16例;年龄25～45岁，平均（35.61±2.63）岁;接触煤尘工龄3～9年，平均（5.61±0.26）年。1.2方法1.2.1仪器、设备及参数（1）X线片。数字化摄影X射线机DigitalRadiographicX-RaySystem（GEMEDICALSYSTEMS，LLC，国械注进20192060013，型号规格：DiscoveryXR656HD）;设置电压为120～126kV，电流为1.25～2.0mAs。（2）螺旋CT扫描仪。Philips公司生产的BrillianceCT6Slice，国食药监械（进）字20093300029;设置螺距为1.375∶1，电压为120kV，设置肺窗窗宽为1200HU，窗中心为-500HU，设置纵膈窗窗宽为350HU，窗位为50HU。1.2.2X线片检查方法指导患者取站立位，保持平稳呼吸，进行侧位、后前位摄影，依照X线相关检查技术要求投照，胸片质量均为一级片;依照《尘肺诊断读片要求》标准，记录病灶显示情况。1.2.3螺旋CT检查方法指导患者取仰卧位躺于扫描床，扫描范围为肺尖部位至膈下，包含全部肺组织在内;扫描时，依据扫描部位厚度差异适时调整电流参数。1.3图像重建分析将扫描所得高分辨率容积数据进行原始图像重建，层厚5mm，以获取肺窗、縱隔窗图像;将数据传输至工作站，对数据进行高分辨1mm层厚轴位、冠状位1mm多平面（MPR）及周围最大密度投影（MIP）重建成像;由资深尘肺病诊断医师进行阅片，观察病灶显示情况，并与X线...