正清风痛宁电致孔透皮给药治疗颞颁关节紊乱病疗效观察尹琳(湖南省株洲市三三一医院412002)【摘要】目的：观察正清风痛宁电致孔透皮给药治疗颞颂关节紊乱病的临床疗效。方法：将90例颞颁关节紊乱病患者随机分为两组，实验组50例用电子脉冲治疗仪透皮给予正清风痛宁治疗，对照组40例口服美洛昔康片治疗。观察两组治疗前后患者开U度、疼痛等变化。结果：治疗3疗程后总有效率实验组为98.0%,对照组为82.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察6个月后总有效率治疗组为94.0%,对照组62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论：正清风痛宁电致孔透皮给药治疗颞颂关节紊乱病有显著临床疗效。【关键词】颞颌关节紊乱病电致孔透皮给药正清风痛宁【中图分类号】R452【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)08-0072-02AnoutcomeanalysisofZhengqingfengtongninginjectioniontophoresisinthetreatmentoftemporomandibulardisorders【Abstract】Objective:TostudytheeffectofZhengqinfengtongninginjectioniontophoresisontemporomandibulardisorders.Methods：NinetypatientsofTMDwerechosenanddevidedrandomlyintotwogroups,theexperimentgroup：50patientsweretreatmentedbyZhengqinfengtongninginjectioniontophoresis,anothergroupwasthecontrasrivegroup：40patientsbyMeloxicam.Themouthopeningandpain-curedoftwogroupswereobserved.Results：After3coursesoftreatment，totaleffectiverateofexperimentalgroupwere98.0%,and82.5%inthecontrolgroup,thereweresignificantdifferencebetweentwogroups(P<0.05).Afterobservationof6months,thetotaleffectiverateoftreatmentgroupwas94.0%,controlgroup62.5%,twogroupshadsignificantdifference(P<0.05).【Keywords】temporomandibulardisordersiontophoresisZhengqingfengtongning颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病之一，在颞下颌关节疾病中，此病最为多见［1】。正清风痛宁注射液是我国具有独立知识产权的中药保护品种，研宄证明正清风痛宁注射液具有较好的祛风除湿、活血通络作用，针对骨关节炎具有比较好的临床疗效［2】。本院于2011年10月-2013年10月对90例患者应用正清风痛宁注射液进行治疗，并与U服美洛昔康片治疗进行对照，效果满意。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2011年10月-2013年10月我院就诊，明确诊断为颞颌关节紊乱病患者90例，男35例，女55例，年龄44.3岁，病程2月以上，单侧51例，双侧39例。所有患者均行X线平片（许勒位片）及MRI检查。诊断标准：依据2005年马绪臣、张震康提出的颞下颂关节紊乱病双轴诊断标准。纳入标准：1.符合诊断标准2.病程2个月以上，严重影响正常生活3.接受随访6个月4.同意做受试对象排除标准：1.未完成治疗疗程患者2.失访患者3.经检査冇关节及周边肿物者以排除4.合并心血管、脑血管、肝、肾、消、造血等系统性疾病者予以排除5.经症状自评量表SCL90,测定后有严重精神病患者6.哺乳期妇女及孕妇或对本药过敏者。1.2治疗方法治疗组用电子脉冲治疗仪（LHj-XI型），将药棉两块折叠成电极板大小，分别均匀地压在两药疗电极板的黑色导电面上，在容器里加入0.9%氯化钠注射液10ml,再加入正清风痛宁2〜4ml,摇匀后，分别用5ml注射器均匀涂在每块药棉上使之湿润，并避免药液流出，药棉稍高出药疗电极板，将药棉放在患者双侧耳屏前或相应疼痛点，用绑带使电极与皮肤面贴紧，打开电源，进入导入状态。根据患者年龄、体质及耐受性调节旋钮选择热度大小，当患者感觉温热感吋为好。每次治疗30min,1天1次，10次一疗程，治疗1个疗程后休息1天，治疗3个疗程，共32天。对照组给予口服美洛昔康片（规格每片7.5mg），每次1片，每日1次，治疗30天，患处局部外涂扶他林乳剂（双氯芬酸二乙胺乳胶剂），每日3〜4次。两组均治疗30天后观察疗效。6个后复诊，再次观察疗效。治疗期及观察期间根据患者情况予以调整咬合，改变偏侧咀嚼习惯，进软食，禁止大张口。1.3疗效评价治愈：颞颂关节功能运动正常，开UI度正常，弹响消失，咀嚼功能恢复正常，关节区无压痛，慢性疼痛分级与对应的能力丧失描述为0级，经症状自...