徐正东患者医疗知情同意权及其实现研究(三)59◆临床医与法患者医疗知情同意权及其实现研究(三)——我国患者医疗知情同意权实现所存在的主要问题及对策研究徐正东摘要：目前，患者医疗知情同意权实现十分艰难，究其原因，主要体现在四个大的方面：一是来自于医学本身的专业性，这种专业性使绝大多数患者难以真正知情；二是因为医务人员存在不尊重患者知情同意权的情形或医务人员缺乏人文素养，很难有效告知；三是患者自身认知能力存在差异，在医务人员积极认真履行告知义务的情况下，部分患者也难以真正理解；四是知情同意权与保护性治疗之间缺乏平衡点。本文主要论述了在此背景之下，实现患者知情同意权的主要问题和解决措施。关键词：患者；知情同意权；问题；对策ResearchonPatientsInformedConsentRightandItsRealization——M匈orProblemsintheRealizationofPatients’InformedConsentRightandtheCountermeasuresinChinaXuZhengdongAbstract：Currently，itisverydifficulttorealizepatientsinformedconsentright，andtherearefourreasons：1．thespecializationinmedicineitselfmakesithardformostpatientstobetrulyinformed；2．medicalpersonneldoesn'trespecttherightofinformedconsentforpatients，ormedicalstaffarelackofhumanities，whichmakesitdifficulttoinformeffectively；3．duetopatients7differencesincognitiveability，itisdifficultforthemtoreallyunderstandevenwhenthemedicalstaffearnestlyperformtheirdutyofinforming；4．thereisnobalancepointbetweeninformedconsentrightandprotectivetreatment．Inthiscontext，thispapermainlydiscussesmajorproblemsandthesolutiontotherealizationoftheinformedconsentfightforpatients．KeyWords：patient；informedconsentright；problem；countermeasure一、实现患者知情同意权存在的主要问题学理论和专业术语．要真正实现患者的知情同意权，(一)实现患者医疗知情同意权所面临的矛盾医务人员必须腾出时间来与患者沟通、交流和解释。1．实现患者医疗知情同意权所面临的社会矛但是。我国卫生资源本身明显不足。加之地区分布不盾患者的知情同意权没有得到充分实现是不容回平衡．因此，大多数地区的医务人员是难以满足患者避的事实。但是，现阶段我国实现患者的知情同意权的实际需要。过分强调告知义务，必然存在医疗资源也确实存在一些难以解决的矛盾，一方面需要理论配置不足与医疗负担增加的矛盾。界就相关问题进行研究．有关部门加大立法力度和(2)地区文化经济发展不平衡与患者充分行使执法力度；另一方面，医疗机构及其医务人员也要面知情同意权的矛盾。医疗知情同意权是文明时代的对现实，面对患者的客观状况，尊重患者知情同意产物．是公民素质和文化水平整体提高之后的心理权．因人制宜地履行告知义务。需求。然而，农村地区看病难、看病贵本身就长期存(1)医疗人力资源的不足与医疗告知增加医疗在，加之农村人口文化水平低，在长期的医尊患卑的负担的矛盾。患者的病情、医疗手段和病情演变以及思想影响下．患者自身对知情同意权的行使都没有治疗手段上的风险等内容通常是专业性非常强的医较高热情，医方履行告知义务，还可能给患者一种作者简介：徐正东，泸州医学院法学系医事法学教研室主任，法学讲师，研究方向为医事法学。万方数据60医学与法学2011年第3卷第2期“医术不高”的印象。甚至也可能发生医疗服务质量露出来。加之，我国的医疗实践中，长期为“主动一被投诉。动型”医患关系，医疗强权行为习惯由来已久，很难(3)实现患者知情同意权与医方实施保护性医在短时间内予以矫正或者完全摈弃。疗措施的矛盾。医方实施保护性医疗措施的目的是(二)实现患者医疗知情同意权与实现其他权利使患者的身体和精神完全处于轻松愉快的自然休养的冲突环境中，从而提高医疗和康复的效果。这符合医学心患者的医疗知情同意权与社会其他合法权利的理学和医学伦理学的基本要求，特别是顺应了现代冲突由来已久，争议不断。那么，患者应当如何享有生物一心理一社会医学模式的发展需要。《执业医师知情同意权，或者是对...