“乳鹿膏治疗慢性胃炎2例临床疗效观察

“乳鹿膏"治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎213例临床疗效观察胡荣1张继红2陈涛1汪望植3(1.湖北科技学院,湖北宜昌443002;2.宜昌市中医医院,湖北宜昌443000;3.三峡大学天然产物研究与利用湖北省重点实验室,湖北宜昌443002)摘要目的:确应用中西药物治疗,观察Hp相关慢性胃炎相关检测指标的改善情况。方法:将213例患者按随机抽样分类,分为四组:乳鹿方治疗组~例(早、晚各1次,空腹温服,夜晚服药后禁食至次晨服药后1小时。);三九胃泰治疗组~例(按说明书规定服用);三联组~例(采用国际通用的短程三联疗法治疗:羟氨苄青霉素、甲硝唑、枸橼酸铋钾联合应用);对照组~例(口服安慰剂)。4组疗程均为6周。观察其症状与胃镜像变化以及胃黏膜幽门螺杆茵感染级变。结果:症状疗效.治疗结束时治疗组与对照组治愈率分别为78.79%、77.42%。有效率分别为93.94%、90.32%;停药8周时治疗组与对照组治愈率分别为75.76%、64.52%。有效率分别为87.88%、83.87%。胃镜像疗效,停药8周时治疗组与对照组治愈率分别为69.70%、64.52%。有效率分别为87.88%、87.10%。幽门螺杆菌感染疗效,停药8周时治疗组与对照组优级率分别为81.82%、83.87%。有效率分别为90.9l%、93.55%。2组闯各疗效均无显著性差异。不良反应出现率.治疗组与对照组分别为3.03%、22.58%,2组间差异有显著性意义。结论:乳鹿膏治疗幽门螺杆茵相关性胃炎的疗效可靠.且相对安全。关键词幽门螺杆菌相关慢性胃炎乳鹿膏临床疗效近年来.我们采用乳鹿膏治疗幽门螺杆菌相关性胃炎(HpAG)213例,并与西药三联疗法治疗31例作对照,收到满意疗效.兹报告如下。1临床资料参照中华医学会消化病学分会2000年井冈山会议的标准。Hp感染的判断标准:参照中华医学会消化病学分会2003年安徽•桐城会议的标准。中医诊断标准参照2002年国家药品监督管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》(试行)的诊断标准。按照《全国慢性胃炎研讨会共识意见:》【l】中确立的HpAG诊断标准确诊且不合并胃溃疡病及其他较严重的器质性疾病.肝肾功能正常的患者.作为观察对象,共64例。随机分为2组。治疗组33例:男20例,女13例;年龄最小25岁。最大60岁,平均年龄40.0岁;病程最短1.3年。最长5.3年,平均病程2.0年;属慢性浅表性胃炎27例。慢性萎缩性胃炎3例。慢性浅表一萎缩性胃炎3例:Hp感染分级属轻度(+)者14例,中度(++)17例。重度(+++)2例。对照组31例:男19例,女12例;年龄最小23岁,最大59岁,平均年龄39.5岁:病程最短1.4年,最长5.2年,平均病程2.1年:属慢性浅表性胃炎25例。慢性萎缩性胃炎3例.慢性浅表一萎缩性胃炎3例:Hp感染分级属轻度者13例。中度16例。重度2例。2组病例性别、年龄、病程、类型等无显著性差异(P>O.05),具有可比性。1.诊断标准1.1西医诊断标准参照中华医学会消化病学分会2000年井冈山会议的标准。胃镜诊断标准:粘膜弥漫性充血、水肿、渗出性粘液附着,以及红斑(点、片条状),粘膜表面粗糙不平,出血点/斑等。病理组织学诊断标准:慢性炎症分为无、轻度、中度和重度4级。分级方法用下列标准或和悉尼直观模拟评分法并用。Hp感染的判断标准:参照中华医学会消化病学分会2003年安徽•桐城会议的标准。采用Giemsa染色和快速尿素酶试验,二项结果均阳性诊断为Hp阳性,二项结果阴性诊断为Hp阴性,一阴一阳不列入本研究。1.2中医诊断标准参照2002年国家药品监督管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》(试行)的诊断标准。1.3症状评分标准按症状轻重,采用半定量计分法:0分:无症状;1分:偶有症状但不明显,不影响日常生活;2分:症状较为常见,轻度影响日常工作、生活;3分:症状严重,频繁出现,且影响工作及生活。2治疗方法2.治疗方法:所有病人均为门诊及住院病人,按随机抽样分类,分为四组:乳鹿方治疗组(早、晚各1次,空腹温服,夜晚服药后禁食至次晨服药后1小时。),三九胃泰治疗组(按说明书规定服用),三联组(采用国际通用的短程三联疗法治疗:羟氨苄青霉素、甲硝唑、枸橼酸铋钾联合应用),对照组(口服安慰剂)。4组疗程均为6周。治疗期间病人停用其它药物,并忌刺激...

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