CT磁共振诊断利器金黑洞

CT、磁共振诊断利器吸金黑洞咳嗽?做个CT吧;头晕?做个核磁共振吧…在医学越來越发达的今天,各种大型检查设备己经成为医生诊断疾病的主要”武器”。然而,在先进仪器的光环之卜,CT、磁共振的种种弊端也显露出來-这些大型检验仪器使用一次动辄几百甚至上千元。大检查,已经成为老百姓药费以外的又一项沉重负担!更让人担忧的是,近年來的多项研究警示人们,过度CT扫描可增加人们的辐射暴露,带來患癌症的危险!于是人们要问,在自己接受的“大检查”中,究竟有多少是必需的,有多少是没必要的?这些检查对人体是否有辐射伤害,甚至成为致癌的原因Z—?面对医生开出的”大检查”单了,我们应该何去何从?CT、磁共振-医生的“透视眼”千百年来,医生诊断疾病的依据,主要是患者的外在表现。比如中医的望、闻、问、切,西医的问、望、触、叩、听,实际上都是通过患者的病史、症状和体征来推断病情,而不能直观地看到患者体内的情况。这种情况在X线和CT发明以后出现了革命性的变化,从那以后,医生有了”透视眼“,能够真正看到人体内的病变。X光机以X射线照射人体,由于人体中组织的密度不同,感光在荧光屏或感光胶片上的强度也不同,这种差异最终将人的器官形成了一幅平面影像,就像一张张人体的透视照片,为医生的诊断提供了直观的依据。不过,X光形成的影像还比较模糊,容易混淆,后來科学家又发明了CT。CT的全称是计算机断层扫描,其原理是将X射线、探测器和电子计算机结合,围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,最终得到人体的一个个横切面的影像,将人体内的器官以立体的、高分辨率的形式显示出来,更真实地显示有关病变的详细情况和部位,特别是为肿瘤的早期诊断提供了重要依据。因此它一问世就在临床上得到了迅速的普及和推广,被认为是开创了医学诊断的新纪元。和CT一样,MRI(核磁共振)也能为医生提供人体各个断面的影像。所不同的是它使用的不是X射线,不会像CT那样产生对人体有损伤的电离辐射,是利用人体内的氢质子成像,组织分辨力高,对神经系统、骨肌系统的检查明显优于CT,对机体没有不良影响,甚至孕妇接受核磁共振检杏时对胎儿也无任何不良影响。核磁共振还可直接作任意的切层扫描,所获得诊断信息较CT丰富,但其价格也比CT更贵。”诊断利器”-CT让肿瘤无所遁形现在无论是CT还是磁共振,均己成为临床上诊断肿瘤的重要方法。这是肿瘤诊断技术上的重大进步,也是放射诊断学上的一次革命。对这两种人型检查仪器的应用,人们最关心的,可能还是它们在诊断肿瘤方面的功力到底如何。微小癌肿,也逃不过CT”法眼”众所周知,肿瘤的早期诊断至关重要。因为许多肿瘤只有早期做出诊断并给予手术切除,才有可能获得治愈的机会。以肺癌为例,如癌肿很小,在1厘米时,用传统的X线拍片可以查出,如小于1厘米时,就很难发现。但CT则可以发现小于1厘米的癌肿,甚至小到0.2〜0.5厘米的癌肿也可以被发现。这样就可以做到早期诊断,早期治疗。乂如肺癌长在胸腔内的一些特殊部位,如心脏后方,以传统的X线拍片就很难检查出来。如用CT,同样大小的癌肿就可以被发现。腹腔内的一些脏器,如肝、脾、胰腺等部位的肿瘤,用X线检查也是很难发现的,但此时如用CT或磁共振就可以被发现。另外,在肿瘤进行放疗或化疗的过程中,常需对这些治疗方法进行评价,这就要对肿瘤的人小进行不断地检查。如果用X线做检查,就很难对肿瘤的人小做出精确的评价,就不能决定是继续用原来的方法治疗还是更换新的治疗方法,而有了CT或磁共振,就可以用这些检査方法定期对肿瘤大小进行精确的评价。CT、磁共振,并非十全十美任何一种检查方法都不可能是十全十美的,CT和磁共振同样也是如此。它们本身也存在局限性,如在对空腔脏器内的肿瘤如胃癌、肠癌等检查时,CT或磁共振就不比X线锁餐检查好,后者可以发现比较早期的肿瘤。由于肿瘤表现的多样性,对CT或磁共振的检查结果要结合临床症状做出判断,不能过于绝对。临床上常有这种情况,CT或磁共振诊断是肿瘤,而手术切除后却排除了肿瘤。这就像我们在日常生活中遇到的这种情况:当我们往远处看时,隐约看到一个留长发的人影,你一定会认为那是一个女人,当你走近一...

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