后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的临床效果【摘要】目的：探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的临床效果。方法：回顾性分析2013年1月-2016年7月收治的44例局限性肾癌患者的临床资料。肿瘤位于左侧17例，右侧27例。肿瘤直径1.0〜5.1cm,平均(2.8±1.3)cm。所有患者均在后腹腔镜下距肿瘤边缘0.5〜1.0cm处完整切除肿瘤。结果：手术均顺利完成，无中转开放及脏器损伤病例。手术时间60〜150min,平均(85.6+25.3)min,术中热缺血时间15〜38min,平均(23.2土6.9)min,术中出血量50〜200ml,平均(110.3±45.8)ml。术后尿漏者1例，肾周血肿者1例，保守治疗后痊愈。术后病理示手术切缘均为阴性。术后随访1〜42个月，平均(20.5±5.3)个月，所有患者肿瘤无局部复发及远处转移。结论：后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌安全、可行，创伤小、恢复快，同时可最大限度保留患者肾功能。【关键词】肾癌；后腹腔镜；肾部分切除术中图分类号R737.ll文献标识码A文章编号1674-6805(2016)25-0010-03[Abstract]Objective：Todiscusstheclinicalef----本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---fectofretroperitoneallaparoscopicpartialnephrectomyfor-thetreatmentoflocalizedrenalcellcarcinoma.Method:44pa-tientswithlocalizedrenalcellcarcinomaunderwentretroperi-toneallaparoscopicpartialnephrectomyinourhospitalfrom-January2013toJuly2016wereanalyzedretrospectively.Tu-morswereontheleftsidein27casesandontherightsidein17-cases.Thetumordiameterof1.0-5.1cm,theaverage(2.8士1.3)cm.Allpatientsunderwentcompleteresectionoftu-moratthemarginof0.5-1.0cmafterlaparoscopicsurgery.Re-sult：Alltheoperationswerecompletedsuccessfully,with-outconversiontoopensurgeryandnoorganinjuryoccurred.-Operationtimewas60-150min,average(85.6+25.3)min,the-warmischemictimewas15-38min,withanaverage(23.2+6.9)min,andestimatedblood-losswas50-200mbaverage(110.3±45.8)ml.Postopera-tiveurinaryleakagein1case,1caseofrenalhematoma,conser-vativetreatmentafterrecovery.Surgicalresectionmargin-wasnegative.Thefollow-uptimewas1to42months,average(20.5±5.3)months,allpa-tientshadnolocalrecurrenceanddistantmetastasis.Conclu-sion:Retroperitoneallaparoscopicpartialnephrectomyis-safeandfeasibleforthetreatmentoflocalizedrenalcellcarci----本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---noma,withlesstraumaandquickerrecovery,meanwhile,re-nalfunctioncanbemaximallyreserved・【Keywords】Renalcellcarcinoma；Retroperi-toneallaparoscopy；PartialnephrectomyFirst-author"sad-dress：AffiliatedHospitalofJiangsuUniversity,Zhen-jiang212001,Chinadoi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.25.004肾细胞癌(renalcellcarcinoma,RCC)简称为肾癌，起源于肾小管上皮系统，占肾肿瘤80%〜90%,其发病率在我国泌尿系统肿瘤中位列第二。肾癌对放疗和化疗均不敏感，治疗方案主要以外科手术为主，目前治疗肾癌的主要手术方式为肾根治性切除术(radicalnephrectomy,RN)和肾部分切除术(partialnephrec-tomy,PN)。随着影像检查技术的进步和人们健康体检意识的提高，局限性肾癌的检出率逐渐增加。Winfield等⑴于1993年报道了首例腹腔镜下肾部分切除术(laparoscopicpartial-nephrectomy,LPN),历经20余年发展至今，相较于开放手术，此术式具有创伤小、恢复快等优势，其在临床实践中的应用愈加广泛。通过大量临床经验的积累，目前后腹腔镜下肾部分切除术已在国内多个泌尿外科中心熟练开展。本研究通过回顾性分析笔者---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---例;患者术前行B超、CT或MRI检查,均无癌栓形所在医院自2013年1月-2016年7月诊治的44例局限性肾癌患者，44例患者均行后腹腔镜下肾部分切除术，探讨后腹腔镜下肾部分除术治疗局限性肾癌的安全性和有效性，现报告如下。1资料与方法1.1...