糖尿病对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的相关性研究

糖尿病对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的相关性研究[摘要]目的观察糖尿病对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血气分析情况的影响。方法回顾性分析2015年1月―2016年12月间在该院诊治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例,根据有无合并糖尿病,分为试验组及对照组,通过肺功能检测及血气分析,测量VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、??散量DLCO与比弥散量DLCO/PRED等肺功能指标,并进行组间比较,分析严重程度之间的差异。结果试验组肺功能指标显著低于对照组。试验组的疾病严重程度也高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并糖尿病时,其的肺功能受损情况更严重,COPD合并糖尿病时肺通气功能和弥散功能都可受损。[关键词]COPD;糖尿病;肺功能[]R563[文献标识码]A[]1672-4062(2017)02(b)-0141-02RelatedResearchonEffectofDiabetesontheLungFunctionofPatientswithChronicObstructivePulmonaryDiseasesMAHai-lanOutpatientDepartment,HegangPeople’sHospital,Hegang,Heilong激angProvince,154101China[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofdiabetesonthelungfunctionandbloodgasanalysisofpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseases.Methods80casesofpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseasestreatedinourhospitalfromJanuary2015toDecember2016wereretrospectivelyanalyzedanddividedintotwogroupsaccordingtowhetherthepatientswerewithdiabetesornot,andthelungfunctionindexessuchasVC,FVC,FEV1,FEV1/FVC,PEF,diffusingcapacityDLCOanddiffusingcapacityDLCO/PREDwerecomparedbythelungfunctiontestandbloodgasanalysis,andthedifferenceintheseveritywasanalyzed.ResultsThelungfunctionindexesinthetestgroupwereobviouslylowerthanthoseinthecontrolgroup,andthediseaseseverityinthetestgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionThelungfunctioninjuryofpatientswithCOPDanddiabetesismoresevere,andthepulmonaryventilationfunctionanddiffusingfunctionmaybeinjuredforpatientswithCOPDanddiabetes.[Keywords]COPD;Diabetes;Lungfunction慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmona-rydisease,COPD)的疾病特点为气流受限不完全可逆,呈进行性发展。同时伴随着病程发生、进展,患者肺功能呈进行性减退,是严重影响患者生活质量及其劳动力的一种疾病[1],在中国是一种常见的疾病,患病率为8.2%(95%CI,7.9~8.6)[2]。慢性阻塞性肺疾病的危害因素已被广泛人群所认识,由于吸烟及被动吸烟以及环境污染等一系列因素,慢性阻塞性肺疾病COPD到2020年将成为世界上第三位死亡原因[3]。糖尿病是由多种因素引起的以慢性高血糖为特征的病变,不仅累及肺部,还具有全身炎症特征,可引起全身性疾病,糖尿病现已成为世界性的流行性疾病[4]。肺泡壁由肺泡膜和毛细血管网组成,肺泡膜由单层上皮细胞及支持它的网织性基膜构成,近有研究发现,当糖尿病(DM)患者血管紧张素Ⅱ活性增高、组胺、血液5-羟色胺含量明显增高,由此引起的非酶糖基化可导致肺结缔组织增生,肺弹性及回缩力下降[5],因此可导致肺通气功能障碍及肺弥散量障碍,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2015年1月―2016年12月间在该院呼吸科诊治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例,根据有无合并糖尿病,分为试验组及对照组,各40例。年龄56~81岁,平均(64.75±7.13)岁,病程12~24年;对照组男33例,女27例;年龄54~79岁,平均(64.32±7.53)岁,病程13~25年。两组患者性别、年龄、病程等方面相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性入组患者按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[6]诊断方法均符合入组标准。1.2诊断标准①典型临床表现:慢性咳喘、咯痰超过两周以上;②肺功能检测试验结果为:FEV<70%,FEV/FVC<70%[7],支气管舒张试验阴性。1.3排除标准①患有支气管哮喘、肺结核、心衰等具有慢性咳嗽病史的患者[8];②半年内应用糖皮...

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