精品早产胎膜早破116例临床分析

早产胎膜早破116例临床分析早产胎膜早破116例临床分析【中图分类号】R714.21【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2010)06-0034-02【摘要】目的:探讨早产胎膜早破(PPR0M)发生的危险因素,对母儿的影响。方法:回顾性分析116例早产合并PPR0M的临床资料。结果:PPR0M病因的前四位是胎位不正(18.1%).双胎(12.1%).早产流产史(11.2%)>妊娠高血压疾病(11❷2%);不同孕周早产对母亲影响无显著性统计学意义(P〉0・05);对新生儿的影响有显著性统计学意义(P〈0・01)o结论:早产并PPR0M是新生儿发病和死亡的主要原因,因此应当重视早产并PPR0M的预防、诊断和治疗。【关键词】早产;胎膜早破;危险因素;新生儿Clinicalanalysisofprematurereptureoffetalmembranesatpretermbirth:areportof116cases・LiuJianfei[Abstract]Todetecttheriskfactorsandtheeffectsonmaternalandnewborninprematurereptureoffetalmembranes(PRFM)atpretermbirth・Methods:Theclinicaldataof116patientswithPRFMatpretermbirthwereretrospectivelyanalysed・Results:ThetopfouramongthecausesofPRFMweremalpresentation(18・1%),twooffspring(12.1%),historyofveryprematurebirthsormiscarriages(11.2%)andgestationhypertension(ll.2%)・therewasnosignificantstatisticdifferencebetweenpretermbirthatdifferentweeks'gestationforeffectsonmaternal(P>0.05),buttherewassignificantstatisticdiffereneebetweenpretermbirthatdifferentweeks'gestationforeffectsonnewborn(P<0.01).Conclusion:PRFMatpretermbirthwasamajorcauseofmorbidityandmortalityonnewborn.Moreattentionshouldbepaidtoprevention,diagnosis,andtreatmentonPRFMatpretermbirth・[Keywords]Pretermbirth;Prematurereptureoffetalmembranes;riskfactors;newborn早产胎膜早破是临床分娩期的常见并发症,其发生率为2.0%-3.5%[1]。正确处理早产胎膜早破对提高新牛•儿质量、减少新生儿并发症的发生至关重要。木文着重探讨早产胎膜早破的危险因素和对母婴的影响及防治,以期加强早产胎膜早破的认识、提高产科质量、降低其发生率、减少对母婴的危害。现将我院产科早产胎膜早破116例进行临床分析。1资料与方法1.1一般资料:我院2007年1刀至2009年12刀住院分娩的早产胎膜早破116例,占同期分娩总数的3.2%o年龄21-39岁,平均年龄25.6岁。其中初产妇82例,经产妇44例。孕周28-37周,平均34±1周。孕28-34周40例,34-37周76例。116例实行剖宫产42例、阴道助产26例、阴道分娩48例。1.2诊断标准:孕周满28周而未满37周,胎膜在临产前自然破裂者为早产胎膜早破[2,3]。1.3方法:将孕28-34周与孕34-37周2组PPR0M进行对比分析,2组患者的年龄、产次、妊娠合并症和并发症无显著性统计学意义。不同的分娩方式对新生儿预后的影响进行分析比较。1.4统计学处理:计数资料采用x2❷检验,P<0.05具有显著性统计学意义。2结果2.1胎膜早破的原因:早产胎膜早破病因的前四位是:胎位不正(臀位、横位)、双胎、早产流产史、妊娠高血压疾病。详见表1。2.2不同孕周对新生儿预后的影响:见表2。孕28-34周组(A组)40例,孕34-37周组(B组)76例。A组与B组并发症发生率和比较,差异具有显著性统计学意义(P〈o❷01)o随孕周的增加,新生儿的病死率呈显著递减趋势。表1116例胎膜早破的病因分析病因例数(n)%胎位不正2118.1双胎1412.1早产流产史1311.2妊娠高血压疾病1311.2疤痕了宫108.6羊水过多86.7宫颈因素65.2性交32.6阴道炎21.7原因不明2622.6表2不同孕周对新生儿预后的影响孕周(n)并发症RDS新生儿感染新生儿颅内出血新生儿死亡n%n%n%n%n%28-34(40)2050.01025717.537.5512.534-37(76)1114.567.933.922.7002.3不同的分娩方式对新生儿预后的影响:116例早产胎膜早破中实行剖宫产42例,阴道助产26例,阴道分娩48例,三者相比较无显著性统计学意义(P>0.05)o见表3。表3不同的分娩方式对新生儿预后的影响分娩方式(n)并发症RDS新生儿感染新生儿颅内出血新生儿死亡n%n%n%n%n%剖宫产(42)1228.6614.349.524.824.8阴道助产(26)727311.6311.613.813.8阴道分娩(48)1225714.636.324.124.13讨论3.1早产胎膜早...

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