降钙素原、C一反应蛋白在慢性阻塞性肺病合并细菌感染中的诊断价值［摘要］目的探讨降钙素原、C-反应蛋白在慢性阻塞性肺病合并细菌感染中的诊断价值。方法随机选取该院2014年6月一2015年9月收治的慢性阻塞性肺病患120例，通过肺CT检查结果分为感染组60例，未感染组60例，另选取60名体检健康者作为正常对照组，分别测定其血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）浓度，对感染组和未感染组患者使用抗菌药物一段时间后，再次测定PCT、CRP,并记录结果。结果感染组治疗前PCT为（2.49±2.87）ug八、CRP浓度为（73.79±18.29）Ug/L,与未感染组、正常对照组相比，差异有统计学意义（P0.05）;治疗后感染组PCT浓度为（1.98±0.11）Ug/L，明显高于未感染组（P0.05）。结论血清PCT联合CRP检测是诊断慢性阻塞性肺病患者是否合并细菌感染的较敏感的特异性指标，具有一定的临床指导意义。［关键词］降钙素原；C-反应蛋白；慢性阻塞性肺病；细菌感染［中图分类号］R563.9［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)10(a)-0001-03Procalcitonin，C-reactiveProteinintheDiagnosisValueofChronicObstructivePulmonaryTANGDong-jieICU，MaternalandChildHealthCareHospitalofXiamenCity，Xiamen，FujianProvince，361000China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheprocalcitonin,thediagnosticvalueofC-reactiveproteininpatientswithCOPDcomplicatedwithbacterialinfection.MethodsRandomselectourhospitalfromJune2014toSeptember2015treated120casesofchronicobstructivepulmonarydisease(copd)with，throughthelungCTexaminationresultsweredividedintogroupof60casesofinfection，uninfectedgroupof60cases，theotherselectedasnormalcontrolgroup，60casesofphysicalhealth，respectivelytheserumcalcitonin(PCT)，C-reactiveprotein(CRP)concentration，theinfectedanduninfectedgrouppatientsusingantibacterialdrugsafteraperiodoftime,determinationofPCTandCRP，andrecordtheresultsagain.ResultsPCTinfectionbeforetreatmentwas(2.49土2.87)ug/L，CRPconcentrationwas(73.79土18.29)ug/L，comparedwiththeuninfectedgroupandnormalcontrolgroupweresignificantlydifferent(P0.05);aftertreatment,theinfectedgroupPCTconcentrationwas(1.98土0.11)ug/L，significantlyhigherthantheuninfectedgroup，(P0.05).ConclusionSerumPCTjointCRPinthediagnosisofchronicobstructivepulmonarydiseasepatientswhethertomergespecificsensitiveindicatorsofbacterialinfection，hasclinicalsignificance.[Keywords]Procalcitonin；C-reactiveprotein；Chronicobstructivepulmonarydisease；Bacterialinfection慢性阻塞性肺疾病（COPD）为一种常见、多发的慢性呼吸系统疾病，其起病缓慢，病程较长，呈现渐进性加重过程，具有气流阻塞的特性，发病率较高，对患者的生活质量造成巨大影响［1-2］o多数研究指出，炎症介质参与慢性阻塞性肺病合并细菌感染者的发病过程，传统的炎症指标通常包括：白细胞计数、体温，C-反应蛋白（CRP）等［3］。白细胞计数和体温均存在缺乏敏感性和特异性的问题，不能有效甄别是否为细菌感染，不予考虑作为检测指标［4］。该次研宄通过检测2014年6月一2015年9月治疗前后细菌感染组、未感染组以及正常对照组患者降钙素原（PCT）、CRP水平，来探讨其在COPD合并细菌感染中的价值。现报道如下。1资料与方法1.1仪器与试剂PCT检测使用RocheCobase411分析仪及配套试剂；CRP测定采用RocheCobas8000生化分析仪和试剂。1.2—般资料随机选取的120例受试患者皆是该院收治COPD患者，其中男93例，女27例，平均年龄（67.1±10.3）岁，所有患者诊断均依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》［5］。排除标准：患有其他可致PCT及CRP升高的疾病者;入院4周之前使用过抗生素者；需要有创通气机械者；意识障碍者等。所有入选病例参与研究前均被告知研究的目的及意义等，该次研究取得了受试患者及其家属同意，并通过伦理委员会批准。将入选患者根据肺CT检查结果分为感染组60例，其中男性48...