低能量DPL治疗面部敏感性皮肤疗效观察与分析［摘要］目的：观察低能量精准脉冲光对面部敏感性皮肤患者的治疗作用，并评价其安全性及疗效。方法：通过随机、自身半边脸对照研究，对12例面部敏感性皮肤患者进行观察。一侧面部进行DPL治疗，每1〜2周治疗1次，共治疗3〜4次，同时全面部用医学护肤品进行严格的保湿、防晒护理。每次治疗前、治疗后及最后一次治疗1周后采集相片，同时用皮肤镜观察血管改变。在治疗前及最后一次治疗后对患者面部两侧的主观症状进行评分；对比红斑面积及色度、左右半侧脸的红斑消退时间，观察治疗侧皮肤镜下毛细血管的变化；并对患者进行满意度评价，在治疗期间及随访时，询问并记录患者不良反应。结果：治疗3~4次后，患者的灼热、瘙痒、疼痛、T•皱感及紧绷感较治疗前均有改善，其中灼热感的改善程度在两组间有统计学差异（P〈0.05）。面部红斑的面积及色度治疗组较对照组有明显改善（卩〈0.05）；且治疗组红斑及灼热症状较对照组消退快;同时治疗3~4次后，治疗组在皮肤镜下可观察到毛细血管变细、有些出现断裂。75%的患者满意度良好，在治疗中疼痛感轻微，治疗后仅部分患者有轻微的短暂性红斑，数小时即可消失。结论：低能量的DPL治疗敏感性皮肤安全度高，对灼热、红斑、毛细血管扩张等效果显著，可作为治疗敏感性皮肤的新方法。［关键词］敏感性皮肽；脉冲光；光调作用；治疗方法；低能量［中图分类号1R616.4［文献标志码］A［文章编号］1008-6455（2015）22-0033-06Abstract:ObjectiveInthisstudy,weuselow-levelDPL(DelicatePulseLight)totreatfacialsensitiveskinpatientsandobservetheclinicalefficacyandsafety.Methods12patientswithfacialsensitiveskinunderwentasplit-facestudycomparingDPLononesideofthefacewiththecontrolledgroupontheotherside・EverypatientreceivedDPL3-4sessionswith1-2weekinternalsonthetreatmentside.Imageswerecollectedatthebaselineandaftereverytreatmentbythecamera.Evaluateonsoftheefficacyandsatisfactionweremadeat1weekafterthelasttreatment.Adverseeffectswereobservedduringeverytreatmentandfollow-uptime.ResultsTheimprovementofburningfeelingonthetreatmentsidewassuperiortotheotherside.Thereweresignificantdistinctionsintheerythemaareaandthecolorscaleoftheerythemabetweenthetwogroups.Wecanalsoobservedbloodcapillariesgettingthinnerinthetreatmentgroupbydermatoscope.Therewasonlyslightpainduringtreatmentandafewofthepatientshadpost-operationtransienterythemaandwouldfadeawayinfewhours.9patientsweresatisfiedwiththeresult.ConclusionTheDPLtreatmentsideissuperiortothecontrolledside.DPLisaneffectiveandsafewaytotreatfacialsensitiveskin.Keywords:sensitiveskin；pluselight；photomodulation；treatmentmethod；1ow-1evel敏感性皮肤通常被定义为皮肤对接触的某些化妆品、理化因素、压力、紧张及温度变化等刺激的耐受性降低［1-3］,患者通常在面部出现红斑的基础上，合并有主观不适感，如：灼热、瘙痒、刺痛、紧张感［4］。目前,对于敏感性皮肤尚无有效的治疗方法。传统的治疗方法有：减少使用化妆品，选择适合敏感皮肤的护肤品，避免口光照射，注意保湿，外用他克莫司或毗美莫司筹。随肴激光及光电技术的发展，有学者将激光或者光子筹运用到敏感性皮肽的治疗中。本研究运用低能量的精准脉冲光(delicatepulselight,DPL)治疗面部敏感性皮肤患者，并观察其疗效，现报道如下。1资料和方法1.1实验对象选择2014年2月-2014年9月就诊于笔者科室并诊断为面部敏感性皮肤的患者，外涂0.03%他克莫司乳膏或毗美莫司乳膏治疗1〜4周后，皮损和自觉症状改善不明显，对其中12例患者一侧血部进行DPL治疗，并观察疗效。1.1.1入选标准［5］：①口觉皮肤灼热，伴或不伴有刺痛、瘙痒、干皱及紧绷感；②皮肤在红斑的基础上有毛细血管扩张，伴或不伴丘疹、脱屑；③上述症状在温度变化、精神紧张、日光照射等外界刺激下加重；④除外妊娠、精神心理疾病以及其他系统性疾病和对此治疗非自愿者。1...