人性化护理对改善重症支气管哮喘的作用郭敏(山丙省长治市潞城市中医院内科047500)【摘要】目的：探讨重症支气管哮喘采用人性化护理对改善预后的作用。方法：木次选取重症支气管哮喘80例，均为我院呼吸内科2013年5只至2015年5月收治，随机分组，就常规照护方案的实施(对照组，n=40)与人性化护理干预模式的实施(观察组，n=40)对预后改善作用展开对比。结果：木次两组选取的重症支气管哮喘病例病情均好转，观察组躯体功能、物质状态、心理功能、社会功能生存质量评分均高于对照组(P《0.05)。观察组护理满意度经统计为97.5%,较对照组82.5%居更高水平(P《0.05)o结论:加强重症支气管哮喘的人性化护理干预，可提高护理水平，保障患者生存质量，有较高实施价值。【关键词】人性化护理；重症支气管哮喘；效果【】R471【文献标识码】B【】2095-1752(2015)27-0277-02支气管哮喘是临床呼吸内科一种常见的气道变应性炎症，可引起咳嗽、喘息、胸闷、气急等症状，具反复发作特性，依据急性发作期表现，可按轻、中、重、危重度划分，而将重、危重度，统称为重症哮喘［1］。针对此型哮喘，常规方案治疗通常无效，患者严重呼吸困难，易迅速出现呼吸衰竭，若救治不及时，极易引发死亡［2］。加强合理、有效的护理干预的实施对缩短发作时间，避免致死性哮喘发生和症状恶化意义显著。人性化护理重视在生理、社会、心理、精神上向患者就优质护理服务提供，在重症支气管哮喘中应用，效果理想，木次研宄就此展开探讨，现回顾如下。1.资料与方法1.1一般资料选取重症支气管哮喘80例，男54例，女26例，年龄56〜78岁，平均(62.4plusmn;1.3)岁。均与2006年全球哮喘防治会议制定的相关诊断标准符合，病程平均(15.5plUsmn;1.2＞年。患者以喘憋闲难、大汗淋漓、端坐呼吸、烦躁为主要表现，呼吸频率经监测30〜36次/min,双肺听诊，弥漫冇响亮哮鸣咅。随机按观察组和对照组各40例划分，组间情况具可比性，无明显差异(P》0.05)。1.2方法对照组重症支气管哮喘病例实施常规医护方案，包括生命体征监测、病情观察、对症支持等。观察组重视人性化护理干预模式的实施，步骤如下。1.2.1人性化环境干预营造洁净、有适宜光线、通风良好的病室，保持一定温、湿度，做好消毒防护。防范物尘、冇害化学气体、花草等诱发因素与患者接触。重视吸氧干预，以使患者肺内氧分压提高，改善低氧血症。疾病急性期，强调卧床休息重要性，取半卧位或坐位，就缓解呼吸法加以指导，将衣服松解，重视排痰，以保持呼吸道通畅。患者病程较长，加之多为老年人，咳嗽无力，机体虚弱，可轻拍苏背部，可协助行体位变换，以达到引流排痰效果，也可配合超声雾化，必要吋，应用机械吸痰的方式。1.2.2人性化心理干预重症哮喘急性发作吋，患者有窒息感，故恐惧、紧张心理严重，而此种负性心理又使迷走神经兴奋增强，支气管平滑肌存在的痉挛状况加剧，诱导病情加重，故需重视开展心理疏导。可向患者发放健康处方，以典型案例介绍、注意事项告知、基础知识宣教为主要内容，激发患者热爱生活热情，提高其主动参与医护的能动性。1.2.3人性化氧疗干预取舒适的坐位或半卧位，鼻导管或面罩给氧，重视保温湿化气道，设置氧气浓度为30%-50%,冇二氧化碳潴留者，持续低流量吸氧。依据呼吸困难程度，调节氧流量，积极巡视，观察用氧效果。1.2.4人性化机械通气干预患者成用大量支气管解痉药、激素效果不理想，仍有明显呼吸困难症状者，可给予呼吸机面罩通气，至呼吸平稳，动脉血气分析值恢复正常。向患者及家属介绍无创呼吸机作用、优点，使其对使用0的，重要性知晓，对焦虑、紧张心理克服。依据病情变化及血气变化选择通气模式、参数，应用呼吸机过程中，密切观察患者氧饱和度、心率、呼吸，若氧饱和度下降，心率加快，需及吋调整参数［3】。1.2.5人性化饮食干预重症支气管哮喘患者，因奋较快的呼吸频率，在呼吸中丢失大量水分，而进食状况不佳，进而有脱水状况出现，痰液黏稠、干结、咳出困难促使哮喘持续发作。故需就多饮水的重要性进行强调。哮喘发作期间，大量能量、蛋白质消耗、流失，需及吋补充，以提高机体抵抗力。病情缓解后，需做好水分补充，取清淡的营养丰富饮...