50例性评价D0I：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.07.032中图分类号：R273.52文献标识码：A文章编号:1005-5304(2013)07-0080-02胃癌是消化道常见恶性肿瘤，临床诊断时已多属中晚期，除了靶器官恶性肿瘤特有临床表现外，多合并恶液质、疲乏、疼痛等表现。目前，对于恶性肿瘤的治疗首选手术、化疗或放疗，但中晚期患者多因手术困难，全身情况差不能耐受放疗、化疗等杀伤性治疗而放弃。中医药疗法在配合化疗治疗恶性肿瘤方面有其独特功效。笔者采用复方苦参注射液联合化疗对中晚期胃癌患者的近期疗效、疼痛缓解情况、生存质量及免疫功能进行了临床观察，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料100例观察病例来源于2008年1月-2012年3月在忻州市第二人民医院肿瘤科及中国人民解放军第264医院肿瘤科住院治疗的胃癌患者，其中低分化腺癌44例，中分化腺癌28例，关键词：复方苦参注射液;复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期胃癌癌；近期疗效；安全CS腺鳞癌18例，印戒细胞癌10例。按就诊顺序将患者随机分为2组：治疗组50例，男28例，女22例，年龄45〜70岁，中位年龄58岁；对照组50例，男24例，女26例，年龄44〜71岁，中位年龄55岁。2组患者年龄、性别、cTNM分期、PS评分、口服止痛药物种类及剂量等比较差异无统计学意义(P＞0.05)o1.2纳入标准①以肿瘤病理学诊断为金标准，所有患者均经纤维胃镜活检病理组织学确诊，且至少有一个在影像学下可测量的病灶。②经彩超、胸片、消化道造影、CT、MRI、ECT或PET-CT检查，cTNM分期均为III〜IV期。③PS评分W3分，预期生存时间23个月。④未行手术及放化疗，无重要器官功能严重损害，并排除第二肿瘤。⑤血常规、肝肾功能及心电图检查结果均正常，无化疗禁忌证。1.3排除标准cTNM分期为I〜II期；PS评分＞3分，生存期5分，KPS评分下降＞10分，体质量2个月内减轻＞2kgo1.7统计学方法应用SPSS16.0统计软件进行分析。计数资料采用x2检验；计量资料以一x±s表示，采用t检验。P表12组胃癌患者近期疗效比较(例)组别例数CRPRSDPDRRDCR治疗组5051520102040对照组5021315201530表22组胃癌患者癌性疼痛缓解情况比较（例）组别例数完全缓解部分缓解稳定进展有效率（％）治疗组509326394.0对照组50422131178.0表32组胃癌患者生存质量改善情况比较（例）组别例数改善稳定降低改善率（%）治疗组503215364.0对照组502122742.0表42组胃癌患者治疗前后T细胞亚群、NK细胞检测结果（一X土S,%）组别时间例数CD3+CD4+CD8+NK细胞治疗组治疗前5041.30±5.3135.46±4.5928.24±2.7934.74±5.12治疗后5050.76±4.54AiAc44.22±5.46ZX*26.52±3.42A46.28±6.07A^对照组治疗前5042.30±4.5438.75±6.8129.46±3.7833.76±4.39治疗后5038.47±5.5633.17±5.7231.44±4.4825.64±5.17注：与本组治疗前比较，