消化内科急性腹痛患者50例临床诊疗分析【摘要】目的：分析消化内科急性腹痛的临床诊断方法，为临床治疗提供参考依据。方法：选取2016年7月～2017年12月我院收治的急性腹痛患者50例，对临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果：根据临床诊断，患者的主要病症为急性肠胃炎、急性肠梗阻、急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、消化性溃疡、细菌性痢疾及急性心肌梗死等。上述病症均会引起急性腹痛的症状，以急性肠胃炎和急性肠梗阻较为常见。结论：产生急性腹痛的原因有很多，需要内科医生提高自身的诊断水平，对患者进行全身性检查以确定病因，及时正确地救治，尽快恢复患者健康。【关键词】消化内科；急性腹痛；诊断【】R6561【文献标志码】A【】1005-0019（2018）07-243-01急性腹痛是内科常见疾病，患者经常表现为腹部突发性疼痛、阵发性恶心、出汗、呕吐等症状。常见的患病原因有腹部器官产生病变或者是一些多发性的全身性疾病。临床中，急性腹痛的发病原因可能涉及内科、外科等多个科室。同时受到性别、年龄和疾病原因的影响，患者病情的严重程度也会存在很大差异。如果不能够及时找出科学可行的治疗方案，很可能延误最佳治疗时间，严重情况下可能造成医疗事故。本文将本院收治的50例急性腹痛患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，总结诊断方法，现将结果报告如下。1资料和方法11一般资料选取2016年7月～2017年12月我院收治的急性腹痛患者50例进行回顾性分析。患者均出现呕吐、腹痛等症状。病程为2小时～1周，平均病程为（134±056）d；这些患者中男26例（52%），女24例（48%），年龄介于16岁～80岁之间，平均年龄为（4078±467）岁，经过和患者及其家属进行沟通，确认有心脏病（6例，12%），高血压（8例，16%）、糖尿病（7例，14%）、近期行过腹部手术（5例，10%），其余患者的病史与手术史情况均不明确。12方法根据“从重思维”的指导，对于生命体征较为平稳、意识清楚的患者通过详细询问患者的病症，包括姓名、年龄、病史及并发症情况，对于患者的发病情况、并发症的发生等进行详细检查，必要情况下实施诊断性腹腔穿刺；对所有患者进行血常规、尿常规、粪常规及血液生化检查。根据患者的临床表现选择性地使用B超、X射线及心电图检查，必要情况下使用胃镜和肠镜检查；对于病情处于危机状态、面色苍白、身体体征异常的患者，采取抢救措施，进行心电图检查，并且进行心肌酶的检测，并给患者进行输氧、静脉输血等操作，直到明确判断出患者的病因，再对患者进行针对性的治疗。2结果临床中急性肠胃炎、消化道溃疡、急性肠梗阻等都可能导致急性腹痛。通过患者临床资料的分析发现，急性腹痛发病原因是：急性肠胃炎（9例，所占比例是18%）；急性肠梗阻（7例，所占比例为14%）；急性阑尾炎（6例，所占比例为12%）；消化道溃疡（6例，所占比例为12%）；急性胆囊炎（6例，所占比例为12%）；细菌性痢疾（7例，所占比例为14%）；其他的各种原因所占比例为18%。其中急性?c胃炎和急性肠梗阻在消化内科疾病中较为常见。临床治疗效果：在50例患者中成功治愈49例，49例患者均健康出院。其中1位患者由于出现心肌梗死死亡。治愈率为98%。3讨论31急性腹痛的基本诊断急性腹痛作为常见的临床疾病之一，其主要的症状表现为急性的腹部疼痛，腹痛是由于腹腔内部或者外部的器官发生器质性病变和全身性病变。该病具有发病急、病情发展速度快、反复复发等特点。受到患者临床表现与医生主观判断等因素的影响，临床中非常容易出现误诊和漏诊。内科急性腹痛若为功能性，需利用药物对患者采取干预，才能使患者康复的速度增快。外科急性腹痛多数是因为器质性病变，需要对其进行手术治疗，使患者尽快康复。32病例的具体情况分析此次研究中，该50例患者入院之后都进行生命体征的基本检查，例如血糖、尿常规及粪常规、血常规、血压等，针对患者病情有针对性的做出调整。例如上腹部疼痛的患者则需要对其进行以下检查：心电检测和心肌酶含量检测；小于50岁的女性患者需要对其进行血尿人绒毛促性腺激素检查即HCG检查，若患者脸色苍白、血样出现很大的波动，则需要对患者询问性生活情况、是否月经正常、是否出现怀孕...