胃肠外科临床实践教学对转化医学理念结合病例讨论模式的实践可行性【摘耍】目的：探讨分析胃肠外科临床实践教学对转化医学理念结合病例讨论模式实践可行性。方法：选取2010-2013年我院普通外科实习医师共60名，拆信封法随机将其分成实验组（30名）和对照组（30名）,给予实验组学生采取转化医学理念结合病例讨论临床实践教学模式，给予对照组传统教学法。观察对比两组学牛考试成绩和分析相关问卷调查指标。结果：实验组学生平均成绩为82.252分，对照组学生平均成绩为73.151分，实验组学生平均成绩高于对照组，两组差异对比具有明显统计学意义（P<0.05）o实验组30名学生中，有26名学生认为能增加探索临床问题的兴趣，占86.66%,有24名学生认为能提升从临床实践中提炼科研思路的能力，占80%。有25名学生认为能促进独立思考和自主学习，占83%,有22名学生认为能增加学习的深度和广度，占73%O与对照班学生17/30,56.67%、13/30,43.3%、15/30,50%,12/30,占40%调査比例相比,两组差异对比具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论：转化医学理念结合病历讨论教学模式克服了传统教学模式的不足，适合当前临床实践教学所需，同时也适应现代医学教学的要求，教学效果明显，值得在胃肠外科临床教学中应用和推广。【关键词】转化医学；胃肠外科；病例讨论；教学【】G64【文献标识码】B【】2095-3089（2014）27-0012-01随着我国经济的不断发展，医学领域也取得了长足的进步，人类年龄增加的同时，其病变原因和死因也在发生着改变。胃肠外科是抗击肿瘤的主阵地之一，但临床研究和临床实践之间的隔阂却逐渐扩，缺少基础成果转化为临床技术的方法［1］。转化医学的兴起使基础研究与临床医学紧密的结合至一起，其中再融入病例讨论教学，在临床教学中有着明显的成果。为此，木文特选取我院2010-2013年普通外科实习医师共60名采取转化医学理念结合病例讨论教学模式，分析其实践可行性，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料选取我院2010-2013年普通外科实习医师共60名，拆信封法随机将其分成实验组（30名）和对照组（30名）。其中男性38名（实验组21名，对照组17名），女性22名（实验组9名，对照组13名）。两组学生年龄,性别两组患者的年龄，性别等进行对比无统计学意义（卩＞0.05）,具有可比性。1.2方法实验班：给予实验班学生采取转化医学理念结合病例讨论教学模式。首先编写病例讨论教学法案例。实施病例讨论教学法的第一步就是选择恰当的临床病例，由于教学对象是学生，所以所选择的病例不能太过偏难和复杂，病例临床表现要和医学理论相符。选取临床的病例并按照医学原理对其修改，在修改中成为标准化病例。制作图文并茂的PPT课件，诊断和治疗是开展教学的重点，教师应在其基础上预留一定的时间让学生讨论和思考。例如某女性22岁，8小时前被木块击中腹部，6小时来腹痛腹胀逐渐加重入院。查体：头颈心肺未见异常，腹式呼吸减弱，脐周可见挫伤痕迹，全腹均有压痛，肠鸣音甚弱，听不清。上述病情应选择哪一种诊断和治疗方法，有无手术治疗的必要性。其次编写转化医学教学大纲。根据课堂教学单元设计转化医学教学内容。具体步骤为：①围绕肠胃外科提出问题，指出教学空口点。②指导学生进行独立探索。③个人提炼，以4人为小组依据教学内容探讨交流。④总结提高。例如指导胃癌化疗转化医学教学，了解肿瘤的组织和分子分型，选择合适的化疗时机和化疗方案。第三统一培训实施转化医学结合病例讨论教学的胃肠外科教师，初步形成统一的教学思想和操作方法，预想各种可能会在教学过程中出现的问题，尽可能完善教学过程。第四采用医院定制的临床统一考试题库对学生进行考核，对比两组学生成绩。对照班：给予对照班传统教学法。以多媒体为主导，理论和PPT课件相结合的教学方式。1.3统计学分析本次检验结果采用SPSS15.0统计软件，学生成绩和相关问卷调查指标用％表示，用X2检验，如果卩<0.05,则表示结果有统计学意义。2.结果2.1两组学生平均成绩对比实验班学生平均成绩为82.252分，对照班学生平均成绩为73.151分,实验班学生平均成绩高于对照组，两组差异对比具有明显统计学意义(P<0.05),具体数据见表1。表1两组学生平均...