非接触式广角镜下玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜脱离的临床观察【摘要】目的探究非接触式广角镜下玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜脱离的临床疗效。方法?x择2015年4月至2016年11月收治的复杂视网膜脱离患者94例，根据随机数字表法分为两组，每组47例。对照组实施25G微创玻璃体视网膜切割系统手术，观察组采用非接触式广角镜联合25G微创玻璃体视网膜切割系统手术。比较两组患者手术用时、手术效果、并发症发生情况。结果手术用时对照组为(79.83±4.53)min,观察组为(61.79±3.29)min,组间比较差异有统计学意义(P〈0・001)；手术成功率观察组为100.00%(47/47),对照组为87.23%(41/47),组间比较差异冇统计学意义(P<0.05)；总并发症发生率观察组为10.64%(5/47),对照组为27.66%(13/47),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论非接触式广角镜下玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜脱离患者效果显著，能提高手术成功率，缩短手术用时，减少并发症发生，安全性较高。【关键词】非接触式广角镜；复杂视网膜脱离；玻璃体视网膜手术中图分类号：R774.1+2文献标识码：ADOI:10.3969/j.issn.1003-1383.2017.03.020[Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofvitreousretinalsurgeryundernon-contactwideanglelensesinthetreatmentofcomplexretinaldetachment.Methods94patientswithcomplex:retinaldetachmentadmittedtohospitalfromApril,2015toNovember,2016weredividedintotwogroupsbyrandomnumbertablewith47casesineach.Controlgroupweregiven25Gminimallyinvasivevitreousretinaldissection,andobservationgroupweregivenResightnon-contactwideanglelensescombinedwith25Gminimallyinvasivevitreousretinaldissection.Andthen,surgerytime,surgicaleffectsandcomplicationsofthetwogroupswerecompared.ResultsThesurgerytimeofthecontrolgroupwas(79.83±4.53)min,andthatoftheobservationgroupswas(61.79±3.29)min,differeneewasstatisticallysignificant(P〈0.001).Thesuccessrateofsurgeryintheobservationgroupwas100.00%(47/47),andthatofthecontrolgroupwas87.23%(41/47),differeneowasstatisticallysignificant(P<0.05).Thetotalincidenceofcomplicationsintheobservationgroupwas10.64%(5/47),andthatofthecontrolgroupwas27.66%(13/47),differencewasstatisticallysignificant(P〈0.05)・ConclusionVitreousretinalsurgeryundernon-contactwideanglelensesforpatientswithcomplexretinaldetachmenthassignificantcurativeeffects,whichcanincreasesuccessrateofsurgery,shortensurgerytime,reducecomplicationsandhavehighsafety・【Keywords］non-contactwideanglelenses；complexretinaldetachment；vitreousretinalsurgery复杂视网膜脱离是一种以病因复杂、病情严重为特点的视网膜脱离［1］0因眼睛特殊的解剖结构，受到伤害后可对其视力造成影响，甚至会引起失明［2］。玻璃体视网膜手术是临床针对复杂视网膜脱离治疗的常用手段，其关键在于能清晰显示视网膜环境和眼底玻璃体，提高手术疗效。非接触式广角镜是由双冃间接眼底显微镜和立体对角转换器两部分组成，能立体显示眼底全景图像，能见度较高，在临床应用较为广泛［3］。本研究选择就诊于我院的部分复杂视网膜脱离患者为研究对象，分析非接触式广角镜下玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜脱离的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2015年4月至2016年11月期间收治的94例复杂视网膜脱离患者，均为单眼复杂性眼外伤者，根据随机数字表法将分为两组，每组47例。观察组中男27例，女20例；年龄6〜57岁，平均(27・45±4・32)岁；12例复杂裂孔性视网膜脱离，19例巨大裂孔性视网膜脱离，16例增牛性糖尿病视网膜脱离。对照组中男29例，女18例；年龄5~58岁，平均(27.51土4.36)岁；10例复杂裂孔性视网膜脱离，17例增生性糖尿病视网膜脱离，20例巨大裂孔性视网膜脱离。所有患者及其家属均知情并自愿参与治疗，且签署知情同意书。比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P〉0.05）。