慢性宫颈炎中西医结合治疗疗效观察及护理［摘要］目的：探讨慢性宫颈炎中西医结合治疗疗效观察与护理。方法：随机将120例慢性宫颈炎分西医治疗和中西医结合治疗组，西医治疗组采用激光烧灼和LEEP刀宫颈锥切术，中西医结合治疗组在西医治疗组的基础上加用蛇白汤熏洗及针灸治疗，并对两组进行疗效与护理对比观察。结果：治疗后第12周复查，并进行疗效判定标准，西医治疗组有效率88%,中西医结合治疗组有效率98%,中西医结合治疗组明显优于西医治疗组。结论：中西医结合治疗慢性宫颈炎疗效明显，可推广运用。关键词：慢性宫颈炎；中西医治疗；疗效观察；护理中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1004-7484(2012)06-0087-03宫颈炎是妇科常见病、多发病，严重影响妇女身心健康、夫妻生活及家庭和谐。临床以慢性宫颈炎较多见。由于子宫内膜炎、阴道炎、分娩、流产、性生活过多、性生活不洁等因素，导致病原体侵入宫颈黏膜,而宫颈黏膜皱裝多，感染不易彻底清除，多数妇女对此病认识不够，未引起重视，延误治疗时间，往往急性宫颈炎转变成慢性宫颈炎。其次，性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，部分患者无急性宫颈炎病史，直接表现为慢性宫颈炎。雌激素缺乏，局部抗感染力差，也易引起慢性宫颈炎。如果长期不及时治疗，慢性宫颈炎往往0.75%发展为宫颈癌。因此，积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌、提高患者生活质量有着重要意义。1.资料与方法1.1一般资料选择2010年1月至2011年12月在我院治疗的慢性宫颈炎患者120例，随机分为干预组和对照组，干预组采用中西医结合治疗和护理，对照组采用西医治疗和护理，对照组年龄20—54岁；1度糜烂20例，2度糜烂30例，3度糜烂10o对照组年龄22—55岁；1度糜烂20例，2度糜烂30例,3度糜烂10例。两组一般资料无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准宫颈炎根据糜烂面积大小分为3度。1度：糜烂面小于整个宫颈面积1/3；2度：糜烂面占宫颈面积的1/3-2/3；3度：糜烂面占宫颈面积的2/3以上。根据临床表现、宫颈刮片、活组织检查以明确诊断。1.3治疗方法两组均在月经干净3-7天内治疗。1.3.1对照组1度糜烂者采用激光治疗；2度、3度者采用深圳金科威生产的HF-120B型妇科专用高频电波刀(LEEP)进行治疗，配合消炎药。1.3.2干预组1度糜烂者，中药内服、熏洗，配合激光疗法和消炎药。2度、3度者，术前2天用甲硝哇液阴道冲洗，中药内服，中药熏洗；2天后行LEEP刀宫颈锥切术之后,继续中药内服、熏洗、耳穴埋豆，艾灸，配合止血药物和消炎药等。1.4疗效判定标准及观察项目1.4.1评估效果治愈：宫颈糜烂面完全修复；有效：宫颈糜烂面改善1度以上；无效：治疗前后无改变。1.4.2观察项目两组患者自觉症状，术后排液，出血情况，创面愈合时间等。1.4.3复查时间治疗后4周、6周、8周、12周各随访一次。2.主要护理措施：2.1宣教护理：宫颈炎病人一般心理负担重，常出现不安，烦操，焦虑，紧张等情绪，入院起即加强医患交流，建立良好的护患关系。帮助患者提高疾病认识能力，针对患者存在的问题，以诚恳、热情的态度介绍有关此病生理和心里知识，减轻病人的心理负担，调动病人主观能动性，使其积极配合治疗与护理。告知病人治疗期间禁止性生活。2.2基础护理：保持床铺平整、干燥，清洁，定时更换床单元。做好皮肤、口腔、泌尿道清洁护理，特别是LEEP刀手术后两天，留置导尿管时，必须每天尿道口消毒两次。同时注意个人卫生，勤换内裤或卫生垫，勤洗外阴，保持外阴清洁，清洗外阴的用具应清洁，专人专用，忌盆浴。2.3中药汤剂一般宜温服，观察服药后的效果。服用温补脾肾，祛湿止带之药者，忌食生冷、肥甘之品及饮酒。2.4饮食护理：饮食多清淡富营养。脾虚者：白果黄英乌鸡汤或海螺蜡乌鸡汤。白果具有收涩止带，黄英，归脾经,补脾气之要药，肾虚型者用附子鹿茸鸡或二乌蛋饮，附子、鹿茸，归肾经，补肾阳，湿热型者用莲荷粥，。2.5中医操作护理2.5.1中药熏洗蛇白汤加减：蛇床子30g,白鐸皮30g百部15g,千里光30g,艾叶30g,苦参30g,地肤子15g,黄柏15g,薄荷10g,野菊花15g,o用方蛇白汤加减，方中诸药合用具有清热燥湿、泻火解毒、杀虫止痒、祛风散热、止痛、止血。文火久煎1...