变态反应性鼻炎治疗方法对比【摘要】目的观察例变态反应性鼻炎患者予以药物治疗同时鼻腔冲洗的治疗效果。方法将患者随机分为实验组和对照组。都予以氯雷他定10mg每日一次+丙酸氟替卡松鼻喷剂每次两喷每日一次治疗，实验组加用生理盐水鼻腔冲洗一日两次，对照组不予冲洗。经规律治疗2周后做疗效评价对比。结果实验组疗效明显优于对照组。讨论常规药物治疗结合规律鼻腔冲洗的治疗方案疗效优于未行鼻腔冲洗的方案。【关键词】变态反应性鼻炎药物治疗冲洗治疗变态反应性鼻炎（AR）简称变应性鼻炎，是易感个体接触变应原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻粘膜变态反应性炎症[1]。AR是最常见的呼吸道慢性疾病之一，目前已成为全球性健康问题，影响到10%-25%的人群[2]。AR不同程度的影响着患者的生活质量，并可能导致其他相关性疾病，如：鼻窦炎、哮喘、分泌性中耳炎等。故AR的有效治疗就尤为重要。本文就其治疗方案做出探讨。1资料与方法1.1一般资料选择本院2010年1月-2012年1月期间在本院就诊并诊断变态反应性鼻炎中-重度的患者。随机分为实验组和对照组。实验组：378例，男175例，女203例，年龄9-47岁，平均年龄32岁。对照组：378例，男197例，女181例，年龄10-45岁，平均年龄30岁。1.2变态反应性鼻炎的诊断标准根据2009年我国颁布的变应性鼻炎诊断标准[1]。1.3给药方法实验组：氯雷他定10mg每日一次+丙酸氟替卡松鼻喷剂每次两喷每日一次治疗，加用生理盐水鼻腔冲洗一日两次。对照组：氯雷他定10mg每日一次+丙酸氟替卡松鼻喷剂每次两喷每日一次治疗。治疗2周后判断治疗效果。1.4疗效评定根据1997年海口会议修订的疗效评定方法症状分级评定疗效[3]。1.5统计采用χ2检验。2结果治疗两周后观察治疗前后的总体症状和鼻部分类症状分别进行临床疗效评定，结果显示有差异性（见表1）。表1治疗2周后疗效结果注：两组比较，χ2=9.65，p<0.01。3讨论变应性鼻炎除了对鼻粘膜的影响外，如不及时治疗，将会产生各种并发症，如：支气管哮喘、过敏性喉炎、分泌性中耳炎、睡眠呼吸紊乱综合征等。人们对此病的危害性的认识不断提高。对于此病的治疗，现有明确的治疗方法包括避免接触过敏原（特别是已经明确的过敏原）、药物治疗、免疫治疗及外科治疗。药物治疗效果明确，是本病的首选治疗措施。但是为了更好的缓解症状可加用鼻腔冲洗治疗。鼻腔冲洗过去常常被认为是鼻部疾病治疗的辅助手段。随着人们认识的不断深入，鼻腔冲洗治疗的地位也在不断提高，鼻腔冲洗已不再简单是一种辅助治疗措施，而日益成为治疗鼻腔和鼻窦疾病的重要组成部分[4]。鼻腔冲洗方法简单，安全性好，适宜广泛应用于各种鼻部疾病的治疗。对于持续发作的严重AR可以行免疫治疗或外科治疗。随着社会的发展，空气质量的变化，及各种变应原的明显增多，变应性鼻炎现发病率也明显增高。且其已明显影响患者的生活质量。此病治疗效果的好坏与患者的生活质量关系密切。因而本文的药物治疗联合鼻腔冲洗治疗，值得临床采用推广。参考文献[1]孔维佳，周梁，许庚，王斌全，唐安州.耳鼻咽喉头颈外科学[M].2版.人民卫生出版社，2011：288-297.[2]孔维佳，陈建军.变应性鼻炎的流行病学研究[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2010,24(23):1098-1104.[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会;中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准（1997年修订海口）[J].中华耳鼻咽喉科杂志.1998(03):6-7.[4]MICHELO.Nasalirrigationincaseofrhinosinusitis[J].Laryngorhinootologie,2006,85:448-458-全文完-