超声自动乳腺全容积成像测量技术在乳房重建中的应用•整形美容••论著•超声自动乳腺全容积成像测量技术在乳房重建中的应用张叶1,傅荣2,王志军3,杨柠泽3(1•大连大学附属中山医院整形外科辽宁大连116001；2.四川省医学科学院•四川省人民医院整形美容科四川成都610072；3•大连大学整形外科研究所辽宁大连116021)［摘要］目的：探讨应用超声自动乳腺全容积成像(AutomatedBreastVolumeScanning,ABVS)测量技术测量全乳及乳房假体体积的方法，及其在乳房整形中的应用前景方法：将入选的30例病案随机分为AB两组。A组依据传统经验与简易测量手段进行乳房重建术前的设计工作；B组根据ABVS得到DICOM5.0的原始数据，导入mimics10.01以及MagicRP软件进行两侧乳房体积差和假体体积的选择。手术后，定期进行回访与术后满意度及乳房相关径线的测量。最终将AB两组的术后效果进行统计学分析，得出结论。结果：B组在乳房对称性方面患者的满意率要高于A组，其余的并无统计学差异。结论：本方法可以准确测量双侧乳房体积差，提供较为准确的乳房整形术前信息，在测量乳房和乳房假体体积方面具有实际的应用价值。［关键词］超声自动乳腺全容积成像；乳房体积；乳房整形与重建［中图分类号1R655.8［文献标识码］A［文章编号11008-6455(2014)23-1949-05Abstract：ObjectiveToinvestigatemethodthatweuseAutomatedBreastVolumeScanningmeasurementtechniquestomeasurethewholebreastprosthesisvolumeanditsapplicationinthepreoperativedesigninbreastsurgery.Methods30caseswereselectedandrandomlydividedintotwogroupsAandB.GroupAofbreastreconstructionsurgeryperformeddesignworkisbasedontraditionalexperienceandsimplemeasurements；groupBaccordingtoABVSgettingfromDIC0M5.0rawdata,importmimics10.01andMagicRPsoftwareforbothsidesofthebreastprosthesisvolumedifferenceandvolumeoptions.Aftersurgery,weregularlyvisitedthosepatientsandfinishthepostoperativesatisfactionmeasurementandmeasurethebreast-relateddiameterlines.TheeventuallypostoperativeresuItsofbothgroupAandBwerestatisticallyanalyzedtodrawconclusions.ResuItsGroupBgothighersatisfactionrateinbreastsymmetrythangroupA,andtherestwasnotstatisticallydifferent.ConclusionsThismethodcanaccuratelymeasurethevolumedifferencebetweenthebilateralbreasts,anditalsoprovideamoreaccuratepreoperativeinformationwhichhaspracticalapplicationsinmeasuringthevolumeofthebreast.Keywords:AutomatedBreastVolumeScanning；breastvolume；breastsurgeryandbreastreconstruetion目前，临床大多釆用手工测量结合传统经验公式的方法来了解双侧乳房的对称性，预估双侧乳房体积差，甚至凭经验设计自体肌皮瓣的切口。此方法虽临床适用度高，方便简单，患者易接受，但缺乏科学性，易导致术后效果不理想，有碍乳房重建技术的发展和应用。本次课题采用超声自动乳腺全容积成像(AutomatedBreastVolumeScanning,ABVS)测量技术，将30例需进行乳房重建的患者进行随机对照分组，一组按照传统经验公式法进行术前设计和测量工作，另一组运用超声自动乳腺全容积成像测量技术进行乳房体积差测量，并根据测量结果为患者选择体积适当的乳房假体，从而指导乳房重建手术方法的选择。对比两组术后效果，经过ABVS测量的一组术后具有更好的对称性，得到了更为满意的术后效果。1资料和方法1.1临床资料：自2013年6月，选取了30例四川省人民医院乳腺外科和整形外科住院患者。在不影响患者预后,不阻碍放化疗的前提下，有意愿进行乳房重建手术，并愿意配合术前ABVS检查的患者（基于研究条件和研究时长所限,本次研究的乳房重建术式仅限于一期乳房重建，即患者因乳腺导管内癌或是乳房良性、交界性病变，而进行的保留乳头乳晕复合体和皮肤的乳腺切除术，同期行单纯假体置入的乳房重建术。暂不研究联合自体肌皮瓣，或二期配合埋入临时扩张器等的复杂重建术式）。术前告知患者并取得其配合后拍摄术前及术后即刻、1个月、3个月、的乳房正面、侧面45°、...