自動車保有関係手続ワンストップサービスまとめ払い利用依頼書ワンストップサービス推進企画官殿次の通り依頼致します。依頼年月日：平成年月日【依頼内容】番号を記入→１：新規２：変更３：利用中止４：アカウントロック解除変更の場合、項目に○個人利用者氏名フリガナ（※１）生年月日明・大・昭・平年月日生法人会社・団体名フリガナ（※１）代表者名担当者名所属部署共通住所〒-電話番号FAX番号電子メールアドレスまとめ払い利用者IDLSPA（新規は記入不要。システムで付与します）変更の場合、項目に○新規、変更の場合、内容を記入（中止は記入不要）希望パスワード(※2)（新規およびアカウントロック解除の場合は、記入してください。）上限金額(※３)万円有効期間（延長する場合、項目左枠に○。新規は記入不要。システムで付与します）備考※１カタカナと長音記号（“ー”）のみ使用可。その他の記号（“（”、“．”、“／”等）、アルファベットは使用不可。※２6文字以上、16文字以内の半角英数字混在で指定。アカウントロック解除の場合は、現在を含めて過去3回までのパスワード以外を指定。パスワード変更は、画面上で行ってください。※３金融機関口座で一日に支払い可能な金額。100億円未満で指定。指定した金額以上のまとめ払いは行えないため、支払う合計金額を考慮して指定。承認日承認印自動車保有関係手続ワンストップサービスまとめ払い利用依頼書ワンストップサービス推進企画官殿次の通り依頼致します。依頼年月日：平成20年3月31日【依頼内容】番号を記入→１：新規２：変更３：利用中止４：アカウントロック解除１変更の場合、項目に○個人利用者氏名フリガナ（※１）ジドウシャタロウ自動車太郎生年月日明・大・昭・平30年１月１日生法人会社・団体名フリガナ（※１）代表者名担当者名所属部署共通住所〒362-0001東京都中央区築地99-99-99電話番号03-1234-5678FAX番号03-4321-8765電子メールアドレスJidousha_tarou@jidousha.co.jpまとめ払い利用者IDLSPA（新規は記入不要。システムで付与します）変更の場合、項目に○新規、変更の場合、内容を記入（中止は記入不要）記入例（新規登録）希望パスワード(※2)TarouJidousha1（新規およびアカウントロック解除の場合は、記入してください。）上限金額(※３)1,000万円有効期間（延長する場合、項目左枠に○。新規は記入不要。システムで付与します）備考※１カタカナと長音記号（“ー”）のみ使用可。その他の記号（“（”、“．”、“／”等）、アルファベットは使用不可。※２6文字以上、16文字以内の半角英数字混在で指定。アカウントロック解除の場合は、現在を含めて過去3回までのパスワード以外を指定。パスワード変更は、画面上で行ってください。※３金融機関口座で一日に支払い可能な金額。100億円未満で指定。指定した金額以上のまとめ払いは行えないため、支払う合計金額を考慮して指定。承認日承認印