疱腔内减压加火烧法治疗带状疱疹的疗效观察及护理江小娟（广东省清远市清新区人民医院急诊科511800）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）10-0323-02【摘要】目的对疱腔内减压加火烧法治疗带状疱疹的疗效观察及采取相应的护理措施取得疗效观察。方法通过对202例带状疱疹患者分成对照组（常规药物治疗）及实验组（胞腔内减压加火烧法治疗）两组，实验组根据患者的临床表现给予针对性治疗，采取相应的护理措施。结果疱腔内减压加火烧法治疗带状疱疹及尽早采取相应的护理措施取得显著疗效。结论早期、正确治疗及有效护理干预对减轻患者痛苦，预防继发感染，减少后遗症有重要作用。【关键词】疱腔内减压加火烧法治疗带状疱疹护理带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒侵犯周围神经和皮肤的病毒性皮肤病，木病多发于春秋季节，成人多见。一般先有轻度发热，疲倦无力，全身不适，食欲不进，主要特征为带状疱疹病毒侵犯的神经所属皮区击现红斑、水疱伴剧烈神经痛。临床常用阿昔洛韦口服及维牛素B12和B1等药物治疗[1,2],一般需治疗5J0天，疱疹才结痂，本院自1999年12月至20口年进行疱腔内减压加火烧法治疗带状疱疹101例，并取采相应的护理措施，取得了显著疗效，现总结如下。1资料和方法1.1临床资料带状疱疹患者202例，所有患者都有明显的神经痛症状，随机分成2组，药物冶疗组（对照组）与疱腔内减压加火烧法治疗组（实验组），选出最典型的带状疱疹各101例，男性100例，女性102例，年龄20・70岁不等，病程2d,2组患者病情相似，在性别、年龄、病程、皮疹分布上无统计学差异。1.2治疗方法及疗效判断药物组应用病毒哇片，阿昔洛韦、板兰根片等，按常规治疗7天；而疱腔内减压加火烧法治疗组在疱疹表面用酒精消毒，用一层细薄的棉花，约1mm厚铺盖，再用火点燃水疱上的棉花燃完后，即可见疱壁萎缩，约3・5钟病人疼痛减轻或消失。疱腔内减压加火烧吋间不超过10秒，达到杀灭病毒，也促进水疱吸收、炎症消退、快速止痛的目的。疱腔内减压加火烧法这项新技术优于传统药物治疗，具有先进性和创新性。临床实用性强，设计合理。此法祥细操作方法是①疮面有较多分泌物的，先用生理盐水洗干净，用碘伏消毒，然后用酒精消毒,②分泌物较少的，用生理盐水洗干净然后用酒精消毒。有水泡的用2ml注射器刺破水疱，让疱内的水流出，用一层细薄的棉花，约1mm厚铺盖，再用火点燃水疱上的棉花燃完后，分段进行燃烧，火烧后疱疹不用任何外用药。临床观察2组患者治疗期间水疱开始干涸、新疹停发、完全止痛及水疱干瘪的天数。附表治疗组与对照组治疗带状疱诊疗效观察水泡开始干涸的天数，药物治疗(对照组)与疱腔内减压加火烧法(治疗组)(t=3.687/P<0.05)两者间差异有显著性；水泡完全结痂天数，药物治疗组与疱腔内减压加火烧法治疗组比较(t=5.36zp<0.01)差异有极显著性，提示泡腔内减压加火烧法治疗优于药物治疗，治疗组治疗完成后疱壁逐渐萎缩、干涸、脱皮、疼痛明显缓解、创面皮肤无增厚、起皱及色素沉着，3个月后随访，愈合后皮肤无任何瘢痕。总有效率100%,而痊愈率并无统计学意义，(p<0.05)减轻带状疱疹后遗神经痛可明显提高痊愈率•结果显示，疱腔内减压加火烧法优于药物治疗法。2护理2.1心理护理①带状疱疹剧烈的神经痛使许多患者出现紧张、焦虑、烦躁，导致唾眠欠佳,对疾病恐惧感较人;②由于病人听到治疗是用火烧法来治疗，患者更加害怕、紧张，所以做好心理护理尤为重要。同情、关心、理解患者，向患者讲解疾病治疗信息，指出本病部分病人有自限性⑶，但是，拖延治疗及不正确治疗可导致疱疹感染或疱疹后遗神经痛。鼓励患者应坚定战胜疾病的信心,积极配合治疗。2.2治疗吋的护理，①给予安静舒适的环境，单间病房，保护病人的隐私，因为用疱腔内减压加火烧法都要除去患处的衣服；室温调至22-24度，湿度40—60%之间；②治疗时留有陪护，减轻患者心理负担；③如果伤口有感染给予碘伏消毒患处，有水疱的首先用2ml注射器刺破水疱，让疱内的水流出或轻轻压岀，不能弄破疱皮，然后用0.9%生理盐水清洗，再用75%的酒精消毒；④给病者患处然烧时患处要切底清洗干净,不能涂有任何的外敷药物；⑤棉花的厚...